我說過了,不要整天盯着檢查報告單和自己身體哪裡有問題!
這樣不生病才怪!給大家說說我這個患者的故事,也當做是教訓了!
“蘇主任,我做了一大堆檢查都沒什麼問題,但我就是不舒服,我到底得了什麼病?”
心電圖、冠脈CT、心髒彩超.....這些都做了,就是沒啥大問題,我這個患者當初帶了很多的檢查報告來找我,生怕是之前的醫生沒看出什麼隐藏的問題。
但是她确确實實是沒有器質性的問題!一開始我這位患者還以為是儀器出了纰漏,于是就做了好幾次檢查,但是結果依舊沒有問題!
可是身體的不舒服确确實實是存在的啊?其實,這就叫心髒神經官能症!
經常看我内容的朋友可能有所耳聞,這是一種情志障礙伴軀體化症狀的非器質性疾病,這也就是為什麼身體總是不舒服,檢查卻又沒什麼器質性問題。
然後再來反觀我這位患者的情況,心髒檢查沒什麼問題,但是自述有心慌、胸悶、乏力、頭暈的情況,覺得心髒都快要跳出來了,晚上也不敢一個人在家!
其實,這些症狀都是軀體化的症狀,病根治好了,這些軀體化的症狀也會消除!
刻診:除去自述的症狀,還伴有多夢、食欲不振、舌淡、苔白厚、脈弦細。
症狀都了解清楚了,開方!
柴胡,香附、枳實、郁金、白芍、當歸、川芎、玫瑰花、淩霄花、合歡花、炙甘草、夜交藤、酸棗仁。
其實這個方子我之前也介紹過,叫做解郁甯心湯。身體的五髒六腑其實都會影響心神,但是多數都是因為情緒的問題,就會導緻肝氣郁結、氣機不暢。
氣如果不順,就容易導緻生濕化痰,痰擾心神導緻心神不甯,從而出現心悸心慌、胸悶氣短、失眠、乏力的情況。
柴胡,香附、枳實、郁金就是用來疏肝解郁,行氣的,氣順了,痰濕就不會堵了。合歡花解郁安神,心神定了,心慌的情況也就好了。
另外患者出現的胸悶,說明氣血不足,那就加入白芍、當歸、川芎、玫瑰花、淩霄花,用以活血養血。多夢,睡眠不佳,夜交藤、酸棗仁這兩個相配伍,效果更佳。
最後加入炙甘草,健脾和中,脾乃生痰之源,痰多說明脾運行不佳,所以也需要調理。諸藥配伍。患者吃了一個療程之後,心慌、乏力的症狀有明顯的改善。
但是光吃藥還不行,治病不單單隻是為了治病,不僅要把病根找到,還要把心裡深處的顧慮拔除。為什麼會得心髒神經官能症,自然就是患者的情志失調,再加上她正處于更年期,體内的各項技術水平有所下降,情緒被放大,所以隻要有一點點的小事,就很容易受到影響。
那麼第二步,就是情緒要調整,轉換自己的注意力!
其實就是給自己找點事情做,四五十歲的年紀,完全可以和朋友們出門逛逛,和其他人多溝通,不要把全部的注意力,都放在我昨天是哪不舒服,我今天是哪不舒服,我明天會怎麼怎麼樣?沒病也被吓出病了。
第三步,多鍛煉!這個一定要根據自身的身體情況來鍛煉,哪怕出門走個一公裡,跑個一公裡,都沒有問題。還是那句話,不要讓自己一直聚焦在病症上,那樣永遠也好不了!
好了今天就介紹到這裡,如果你也被這方面的病症所困擾,可以直接問我,不忙的時候,我會為大家一一解答!
提示:我寫方子,是為了大家能夠明白其中的原由,不是說,我和案例中的病症一樣,我就能自己開方吃藥了,以免影響病情!!
我是@心内科蘇主任,你可靠的中醫朋友!
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