“十人九痔”的說法，路人皆知，痔瘡真正是一個讓人抓狂的毛病，坐立不安，睡卧不甯，還不好意思開口跟别人說，可是傷了不少人的心！尤其在這個工作忙碌、生活緊張的時代，小小痔瘡的出現，更是一種雪上加霜的感覺！“痔”在，不自在！治“痔”高招在此，免除後“股”之憂！

凡直腸末端與肛門處血湧瘀結，形成小肉突起者謂之痔，因痔核影響而有瘙癢、疼痛、出血，甚或脫出等症狀，統稱為痔瘡。因生于肛門内外的位置不同而有内痔、外痔、混合痔之分。

【病因病機】

1.風火燥熱

風火燥熱之邪結于直腸肛門，郁久腫脹熱痛或出血，而成痔瘡。

2.飲食不節

嗜食肥甘厚味，醇酒辛辣，緻濕熱，成痔瘡。

3.其他

(1)久坐久立，負重遠行，妊産，長期便秘，七情郁結，氣機失宣，緻氣血瘀結于肛門，突起成痔。

(2)瀉利日久，房勞過度，出血日久，年老體弱，均可見中氣不足，固攝無力，氣虛下陷，緻肛門生痔。

【辨證】

1.内痔

位于齒線以上，常在大便時突出肛門口外，出現便血，血鮮紅，不與大便混合，肛門疼痛等症狀。如脫出的痔核未及時複位，易因嵌頓而發腫脹、潰爛、壞死，若長期反複痔出血，則可見面色無華、少氣乏力、脈細而弱。

2.外痔

位于齒線以下，一般無明顯症狀，平時自覺肛門部有異物感，并發炎症則有瘙癢、腫脹、灼痛等。

3.混合痔

兼有内、外痔症狀。

【治療】

多取督脈和膀胱經腧穴。

治法：疏經散瘀。

處方：長強、會陰、次、承山、二白、大腸俞。

方義：長強、會陰、次，疏洩肛門部氣血瘀滞；承山清洩肛腸濕熱瘀滞；二白為治痔驗穴；大腸俞通經活絡，調理腸腑。内痔偏氣虛加足三裡、氣海；痔核脫出久不收加百會或氣海、神阙；外痔炎症嚴重者重灸承山；便秘加支溝；便血加脾俞、血海；濕重者加陰陵泉。

灸法：

(1)艾炷灸：每穴施灸3～5壯，每日1次。

(2)隔姜灸：姜片上置艾炷3～5壯灸之，神阙用隔鹽灸，每日1～2次。

(3)燈火灸：點燃已蘸植物油之燈心1根，迅速對準穴位一觸即離，便有“叭”的一聲爆響，此為1壯。本法亦稱明燈爆灸、明火直灸等。

【驗案舉例】

錢某，男，40歲，某機關幹部。于1976年患内痔，曾行2次手術治療，但術後半年又複發。診時發現肛周内9點及11點處有兩顆痔核，局部赤腫，充血較明顯。采用燈火灸治療。取穴：孔最、長強、次、二白。用燈火爆灸法，每天施灸1次，每穴1壯。先後灸治21次，痔瘡完全消失，随訪11年未見複發。(《中國民間燈火灸療法》)

【古代文獻摘要】

《針灸甲乙經》：“痔，會陰主之，陰中諸病，前後相引痛，不得大小便，皆主之。痔篡痛，飛揚、委中及承扶主之。”

《備急千金要方》：“久冷五痔，灸脊中百壯。五痔便血，失屎，灸回氣百壯，穴在脊窮骨上。”

《外台秘要》：“崔氏灸痔法：令疾者平坐解衣，以繩當脊大椎骨中，向下量至尾株骨尖頭訖，再折繩更從尾株尖頭向上量，當繩頭正下，即點之。高虢州初灸至一百壯得差，後三年複發，又灸之便斷。”

《針灸資生經》：“灸痔法：痔若未深，尾闾骨下近谷道(肛門)灸一穴，七壯，大稱其驗。”

《針灸大成》：“灸腸風諸痔，十四椎下各開一寸，年深者最效。”

《丹溪心法》：“針灸痔，獨取足太陽。經雲，足太陽之脈所生病者，痔瘧，視盛虛熱寒陷下取之，蓋後世取承山穴者是也。”

《古今醫統大全》：“命門一穴，在脊中與臍相對，治五種痔病。又長強一穴，在尾骶上，随年壯灸之，治五痔便血最效。”

《類經圖翼》：“用生姜切片放痔痛處，用艾炷于姜上灸三壯，黃水即出，自消散矣。若有兩三個者，過三五日依前法逐一灸之。”

【本文摘自《中國灸法》(中國中醫藥出版社出版，張奇文主編 )。來源于由悅讀中醫(微信号ydzhongyi)。由中國中醫藥出版社授權雲南中醫(微信号yunnanzhongyi)編校發表，轉載請保留版權聲明。】

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