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肺結核的痨病期是什麼

健康 更新时间:2025-01-20 22:49:29

肺結核以化學治療為核心,結合對症和手術治療。

化學治療化學治療是肺結核最基本的治療手段,其主要作用是殺菌、防止耐藥菌産生和滅菌,可縮短傳染期、降低病死率、感染率及患病率,根除結核分枝杆菌。

對症治療

咯血藥物止血常用藥物:氨基己酸、氨甲苯酸、酚磺乙胺、卡巴克洛等。垂體後葉素:适用于有大咯血時,可收縮小動脈,減少肺循環血量而止血。高血壓、冠心病、心力衰竭患者和孕婦禁用。支氣管動脈栓塞術:支氣管動脈破壞造成的大咯血可采用支氣管動脈栓塞術。

發熱非類固醇類退熱藥有效抗結核治療後,肺結核所緻的發熱大多在1周内消退,少數發熱不退者可應用小劑量非類固醇類退熱劑。常用藥物:布洛芬。

糖皮質激素适用于急性血行播散性肺結核,或伴有高熱等嚴重毒性症狀或高熱持續不退者。常用藥物:潑尼松。注意事項:必須在充分、有效抗結核藥物治療的前提下使用。氣管-支氣管結核所緻氣道狹窄氣管-支氣管結核導緻葉及葉以上支氣管明顯狹窄時,常影響患者呼吸功能,嚴重者有呼吸衰竭。需在全身抗結核化學治療基礎上,同時給予冷凍、球囊擴張等氣道介入治療。

免疫治療對于經曆長期不規則服藥或者長期治療效果欠佳而慢性排菌的耐多藥、廣泛耐藥的患者,在常規化學治療的基礎上可以酌情加用免疫輔助治療。需要嚴格把握适應證,綜合考慮病情和經濟情況選用。目前使用的免疫治療及免疫制劑包括:注射用母牛分枝杆菌、細胞因子(IL-2、γ-幹擾素)、胸腺活性提取物(胸腺肽或胸腺五肽)等。

中醫治療必須在有資質的機構接受治療,不要輕信一些民間偏方,以免延誤病情。使用中藥治療時,可在醫生建議下,配合進行西藥治療,實現優勢互補。常用藥物中藥飲片:百部、冬蟲夏草、阿膠、黃芪等。中成藥:芪甲利肺膠囊、白百抗痨顆粒、抗痨膠囊、蛤蚧治痨丸等。

手術治療存在手術适應證的肺結核患者可使用手術治療,但較少使用。手術前後,患者也需要應用抗結核藥物治療。

我是中醫肺病科專家高金柱,希望以上分享對您有所幫助。

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