記者：王若蘭

受訪專家：

胡世雲（廣東省中醫院内科主任醫師，國醫大師朱良春先生學術繼承人）

陳魯原（廣東省人民醫院心内科高血壓研究室主任、心内科主任醫師、碩士生導師，中華醫學會心血管病分會高血壓學組副組長，廣東省醫學會心血管病分會高血壓病學組副組長，廣東省醫師協會高血壓專業醫師分會主任委員）

不吃藥的降壓法，江湖流傳最廣的，莫過于喝藥茶。

去藥店逛逛，在網上搜一搜，各種降壓茶可多了，什麼羅布麻茶、桑葉茶、山楂茶、荷葉茶、玉米須茶、首烏茶，等等。

廣告說得很美：每天喝喝茶，就能把血壓降下來，不用天天吞藥片，天然無害不傷身。

但專家提醒，降壓茶喝喝也無妨，但降壓藥都千萬不能停。

能輔助降壓，是真的

市面上的各種“降壓茶”，真的有降壓作用嗎？

答案是肯定的。

中醫專家胡世雲主任表示，從中醫來說，羅布麻茶、荷葉茶、玉米須茶等，确實都有一定的降壓作用。

這一點，也得到現代醫學的印證。

像常見的一種降壓藥“複方羅布麻片”，主要成分就是羅布麻提取物。很多商家在給羅布麻茶打廣告時，也會着重提到這一點。

高血壓專家陳魯原主任還指出， 有研究顯示，茶葉裡的茶多酚、黃酮類化合物等成分，有助于降壓。

要代替降壓藥，每天喝幾斤都不夠

但是，要有效控制高血壓，降壓茶光是“有用”還不夠，關鍵更要看，用處有多大。

比如，一杯羅布麻茶跟一片複方羅布麻片相比，其中羅布麻提取物的濃度，有着天壤地别。而且，複方羅布麻片裡，還加入了西藥的降壓成分。

這就是為什麼，吃複方羅布麻片，能真切看到血壓在下降，喝羅布麻茶，就不見得了。

“茶的降壓作用小到可以忽略不計，目前臨床上治療高血壓，還是以降壓藥為主。”胡世雲主任說。

“要想達到像降壓藥那樣的效果，每天喝幾斤茶可能都不夠。”陳魯原主任說，更何況，誰又能每天都喝下這麼多茶呢。

從價格來看，也劃不來。

淘寶上銷量最好的一款降壓茶，近80元一大袋，裡面有80小袋，每天泡幾小袋喝，就要幾塊錢了。

而降壓藥，最便宜的每片僅僅0.15元，最貴的也不超過10元/片。

鍊接

不管廣告吹得多天花亂墜，不管産品有沒有“藍帽子”（保健品标識），隻要認真看看說明書，都會發現這個注意事項：“本品不能替代藥品”。

喝茶後，頭不暈了，血壓未必下降

有人堅稱，喝降壓茶就是可以降血壓，言之鑿鑿。因為，他有親身體驗：喝了降壓茶之後，頭不暈了、也不疼了，整個人舒服多了。

“症狀緩解了，不等于血壓就降下去了。”胡世雲主任說。

他見過不少這樣的患者：

喝了某種降壓茶後，症狀改善了，就以為，血壓也降下去了，不肯再吃降壓藥。

結果，沒過多久，患者的血壓就越過“紅線”，引發了心、腦、腎的并發症，甚至中風，被家人送進醫院。

鍊接

門診中，胡世雲主任也會開藥茶，他這樣說——

對于難治性高血壓病患者，在開降壓藥的同時，會開藥茶輔助治療，主要用于改善症狀。

對于部分高血壓前期患者，或一級高血壓低危人群（即收縮壓140～159mmHg，舒張壓90～99mmHg，無并發症），當判斷為可不用服藥時，會建議患者改善生活方式，同時喝藥茶調理身體。

但如果是需服藥治療的高血壓患者，萬萬不可擅自停藥，或者以降壓茶代替降壓藥，嚴重可能導緻中風等并發症。

不對症，小心喝出腹瀉、便秘

照常吃降壓藥，再喝點藥茶輔助，總是可以的吧？

“降壓茶也不能亂喝，要看是哪種類型的高血壓，還要看個人體質。”胡世雲主任說。

網上有人反映，喝降壓茶後腹瀉不止；有的人又說，喝了腹脹難捱，還便秘。這都是茶飲不對症、不合體質造成的。

那怎麼選呢？看以下兩點：

看證型

從中醫辯證來說，高血壓一般可分為三類：肝陽上亢、肝火上炎、陰虛陽亢。不同的類型，适合喝的降壓茶也不同。

肝陽上亢、肝火上炎

【症狀】前者，表現為頭暈頭痛、口幹口苦、急躁易怒；後者，常有面紅、目赤腫痛、心煩不眠或多夢等症狀。這兩種屬于實火。

【推薦茶飲】羅布麻茶、蓮心茶、荷葉茶、玉米須茶等。

【功效】這幾種藥材性涼，可以清熱解毒、瀉火利尿。

陰虛陽亢

【症狀】有潮熱、盜汗、消瘦或失眠、煩躁易怒等。這種屬于虛火。

【推薦茶飲】桑寄生茶、杜仲茶等。

【功效】桑寄生、杜仲都有補肝腎之效。

另外，特别提醒，首烏、鈎藤等中藥材有毒，雖經炮制後毒性大減，但仍有小毒，不建議自行買來泡茶、煮水喝。

看體質

如果一個人屬于實火類型的高血壓，可以喝一些涼性的降壓茶。而屬于虛火類型的高血壓，就要喝一些補肝腎的降壓茶。

但自身是寒涼體質，又為實火型的高血壓的話，就不宜飲用太多涼性降壓茶。像羅布麻茶、蓮心茶等，每周最多喝三四次就夠了。

寒性體質

體型多為白白胖胖，面色蒼白，舌淡苔白；怕冷喜熱，易腹瀉；精神萎靡，身體乏力，長手足冰冷。

熱性體質

體型多幹瘦，面色通紅；脾氣差，容易心煩氣躁，常覺全身發熱、口幹舌燥；喜歡吃冰冷的食物，容易便秘。

問專家

問題：我不吃藥也不喝茶，單靠改善生活方式這種“純天然”的路子去控制血壓，可以嗎？

陳魯原主任說，理論上講可以，但他感歎，太難了！“見過這麼多高血壓病人，基本上沒有能堅持的。”

嚴格控制飲食，每周不少于5天鍛煉，每次不少于30分鐘……這些需要高度自律，極難長期堅持。而偏偏，控制高血壓，又是一場沒有終點的“持久戰”。

陳魯原主任強調，千萬不要高估自己的自律性。尤其是重度高血壓患者，不遵醫囑用藥，可能出現心腦血管急症。

其實，不必懼怕降壓藥的副作用，嚴格按照醫生的指導服藥，并不會對身體造成多大損害。

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枕着中藥睡，也可以降壓？

所謂的“降壓枕”，就是将各種傳說中能夠降壓的中藥材，如茶葉、菊花、荞麥等，填充到枕頭中。據說，聞着藥香入眠，就能降血壓。

實際上，把這些藥材泡成茶水喝，功效都未必很顯著，光是聞一聞，更沒什麼降壓作用。

充其量隻能說，像荞麥這樣的藥材，有鎮靜安神的作用，人枕着睡，可能睡得更安穩，從而對降壓有些許好處。

陳魯原主任指出，高血壓患者如果睡眠不好，血壓容易升高。

【來源：胡世雲主任，原文刊于<家庭醫生>第10期】

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