有人給華子留言,他說自己多次測量血壓,低壓都超過了90mmHg,但高壓在正常範圍内。他說自己今年隻有30歲,要不要吃藥,是不是吃了藥就不能停了?華子回複他說,這種疑惑是大多數高血壓患者在發現自己血壓升高後,都會提出的問題。對此,華子說說自己看法,然後由他自己作出選擇。
一、先明白高血壓的危害
高血壓這個詞大家并不陌生,它與冠心病、腦卒中、腎功能衰竭、心力衰竭等許多危及生命的疾病相關。但是在這些疾病發作之前,高血壓不會顯露任何症狀,它會在數十年内緩慢地摧毀人體的血管和器官,所以高血壓又被稱為“沉默的殺手”。現在的發病率越來越高,發病年齡越來越低。
中國患高血壓的人數已經超過了3億,與之相關的心腦血管疾病是造成中國居民死亡的第一大病因。高血壓可防可控,但不可根治。對付它最好的方法就是在發病之前“未雨綢缪”的積極預防,但很多人隻是在發病之後才去“亡羊補牢”,但為時已晚,因為“羊”丢了之後就再也回不來了。
二、為什麼隻有低壓升高
高壓(即收縮壓),在心髒收縮時産生,對心髒射出的血液對大動脈血管壁的壓力。低壓(即舒張壓),在心髒舒張時産生,是大動脈血管彈性回縮時,血管壁對血液産生的壓力,推動血液流向外周小動脈。
年輕人的大動脈血管彈性好,在心髒收縮的時候可以充分擴張容納血液,所以表現高壓正常。但是外周小動脈收縮,所以在心髒舒張的時候,大動脈彈性回縮時阻力增加,表現為低壓上升。
單純低壓上升時意味着大動脈的彈性正常,此時隻要積極控制血壓,并不會對血管和器官産生危害。但是如果拖延久了不加控制,大動脈總處于回縮阻力增加的狀态,就會導緻彈性下降,血管硬化,高壓就也會一同升高了。
三、引起年輕人低壓升高的因素
單純低壓升高者,常見于中青年人群。這類人群一般都有高血壓家族史,高血壓本身不是遺傳病,但是有很強的遺傳傾向。中青年人群的生活、工作壓力很大,平時總是處于緊張、焦慮的情緒中,容易造成交感神經張力增加,引起腎上腺素、去甲腎上腺素等縮血管激素分泌增加,造成外周小動脈收縮,阻力上升,低壓自然就升高了。
肥胖是造成低壓升高的另一個常見因素,平時在低壓升高的年輕人中,胖子占了大多數。尤其是最近幾年内,體重迅速增加的人,他們常說自己就好似“氣球”一樣被吹起來。這個比喻就能說明問題,人變胖了之後,血容量增多,就好像氣球的氣打多了,壓力就會增高。而且腹部和四肢的脂肪會壓迫血管,使血液流動的阻力增加,血壓也就升高了。
四、低壓高要不要吃藥呢
1、先不吃藥:不管自己的體重是多少,隻要低壓升高,建議每天至少要做1小時以上的運動,而且是要讓自己心率達到120~140之間的運動才可以。可以幫助自己緊縮的血管放松,運動時還能擺脫日常工作、學習的緊張,讓自己的情緒松弛下來,使血壓降低。如果是肥胖者,運動的同時搭配飲食控制,還可以讓自己瘦下來,減少血容量,降低血壓。
2、什麼時候吃藥:堅持3~6月的運動後,再去做一個24小時的動态血壓監測。如果一天之中有20%的血壓還是超過140/90mmHg的标準,那就需要找醫生依照個人情況制定治療方案,并堅持服藥治療了。吃降壓藥并不是一件壞事,藥物可以保護血管和器官不受傷害,使自己的預期壽命不受影響。
總結一下,對于大多數的年輕人來說,單純的低壓升高通過改善健康的生活方式,是可以逆轉的,并不需要吃藥。但是如果不吃藥的方法無效,或是沒法改變生活方式,那就要及早找醫生,接受藥物治療了。我是藥師華子,歡迎關注我,分享更多健康知識。
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