看到“磁懸浮”

大家往往想到的是列車

眼前仿佛出現龐然大物

穿梭在軌道上的畫面

️️

其實磁懸浮技術

除了應用在交通領域

還能細微到

直徑34毫米、重90克

如一顆核桃般大小

在醫生的手中

甚至能拯救一顆“宕機”的心髒

3月21日上午，協和心血管病醫院對外宣布，一顆如核桃般大小的全球最小“人工心”為終末期心衰患者喚起“心”生。

近日，以心髒大血管外科董念國教授為首的多學科專家團隊，成功在一名58歲的儲先生體内成功植入超小型磁懸浮離心式“中國心”。至此，該院共完成12例人工心植入術，數量位居全國前列。

據了解，該枚“人工心”是由我國自主研發，目前全球體積最小、質量最輕、技術領先的磁懸浮離心式“人工心髒”，為終末期心衰患者提供了治療的新方案。

全球最小磁懸浮“人工心”，重量90克，如核桃般大小。

供心匮乏

湖北一心衰男子生命垂危

儲先生（化名）家住湖北枝江，在當地養豬廠從事夜間搬運工作，平素身體十分健康，用老伴的話說，“這輩子幾乎沒上過醫院，甚至都沒打過吊針。”

從去年12月開始，儲先生經常感到胸悶頭暈，還時常呼吸不暢，晚上睡覺根本無法躺下來，徹夜難眠。在當地多家醫院就診後，被告知患有嚴重心髒病，無法手術。

“根本沒想到會是心髒病，嚴重到無法治療，相當于下了死亡審判書。”眼看父親的身體越來越糟糕，經過多方打聽，2月14日，儲先生兒子帶着父親來到協和心髒大血管外科（現為協和心血管病醫院）就診。

入院後，經檢查診斷發現，儲先生被确診為嚴重的缺血性心肌病，心肌緻密化不全，二尖瓣重度關閉不全，壞死瘢痕心肌約占左心室總面積的33%，左心收縮功能嚴重受損，藥物治療效果不佳。

超聲科謝明星教授術中超聲探查。

儲先生逐漸衰竭的心髒近乎“宕機”。心髒移植手術是終末期心髒病患者的唯一選擇。由于供心匮乏，匹配的心源需要更長時間的等待，生死難蔔。

經協和心血管病醫院專家團隊會診後，決定為他同時開展心室輔助裝置植入術與二尖瓣成形術，為生命争取更多機會。

全球最小

磁懸浮“人工心”長什麼樣？

本次植入的超小型磁懸浮人工心髒具有中國自主知識産權，是一顆地道的“中國心”。

其泵體直徑34毫米、厚度26毫米、重量90克，如一枚核桃大小，系目前全球尺寸最小、重量最輕的磁懸浮離心式人工心髒。

超小型磁懸浮離心式人工心髒。

“心髒是人體的動力‘馬達’，就像一個肉泵一樣把血打出去，維持全身血液循環。”協和醫院心外科主任董念國教授介紹，“與心髒移植不同，人工心髒起輔助作用，與病變的心髒一起承擔着原來的‘發動機’功能，一起維持人體的正常運轉。”

人工心髒的微型化将使手術在植入術式、植入位置的選擇上更加靈活，磁懸浮技術具有很好的血液兼容性，無溶血、血栓及其他對血液細胞的破壞。

重獲新生

12人在此植入“人工心”

協和心血管病醫院由心髒大血管外科董念國教授、心血管内科程翔教授，及超聲醫學科謝明星教授三大主要學科豪華專家陣容組成，他們精準設定了手術方案，共同為患者保駕護航。

3月14日上午10時許，心外科主任董念國教授、副主任周誠教授帶領手術團隊開始為患者先實施手術。體外循環開啟，主刀醫生率先将功能受損的二尖瓣進行重新塑型，經超聲驗證無返流後，人工心髒植入繼續進行。

兩個小時後，随着流量等參數調整到位，人工心髒開始“跳動”，這顆“中國心”開始輔助心髒有力“跳動”——人工心髒輔助原心髒把血“引”出來，重新建立一個循環系統。經超聲科專家評估“人工心髒”運行良好、生命體征趨于平穩時，手術圓滿成功，患者安返ICU。

至此，儲先生作為該院第12位成功植入人工心的患者，重獲新生。術後22小時，儲先生順利拔除氣管插管，并能進流食。目前儲先生能下床行走、生命體征平穩，恢複良好。

恢複良好的患者與董教授團隊一一握手表示感謝。

創新引領

建設心血管病治療新高地

我國心力衰竭患者約1000萬人，但因供體嚴重不足，每年隻有600餘例患者可完成心髒移植手術。

國内現有的心髒機械輔助方式，一個是ECMO，另外就是“人工心”，業内稱其為心室輔助裝置（VAD）。

心室輔助裝置分為植入式體内人工心髒與體外人工心髒（Extra-VAD）。

植入式體内人工心髒

與體外人工心髒的區别

體内人工心髒用于終末期慢性心力衰竭患者，可長期替代心髒功能。

體外人工心髒主要用于急性心力衰竭患者的過渡治療，起到中短期替代心髒功能的作用，使患者渡過危險期，并在短時間内能夠進行心髒移植手術。

據了解，協和醫院每年完成的複雜先心病手術和心髒移植術一直走在全國前列。其中兒童心髒移植數量連續10年占全國總量40％。協和心血管病醫院是武漢協和醫院近日成立的心血管專病中心。其植入人工心的患者數量也位居全國第二，華中第一。

對于無法進行心髒移植或難以等到合适供心的心髒病終末期患者，協和醫院為他們裝上人工心髒，讓疲憊的心裝上強動力“馬達”。

記者｜羅蘭 通訊員｜聶文聞 陳有為 劉坤維

來源： 武漢晚報

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