近日，“澳洲厭食症少女連續7天滴水未進差點死掉”的新聞在國内媒體熱傳。

據12月8日英國《每日郵報》報道，澳洲女孩Elle Lietzow，現年19歲，2年前因為患上厭食症，在最後的1周内水米不沾，最終體重下降到隻有35公斤，體重指數僅有12（正常18.5-24.9），差點死掉。

厭食症，醫學上稱為飲食失調症，屬于精神障礙性疾病，可以表現為精神性厭食症，或精神性暴食症，或者兩者兼而有之。

據報道，早年的Elle Lietzow看上去胖嘟嘟的，雖然體重僅比标準重幾斤，卻遭到同伴們的歧視和嘲笑。同學們會經常推搡和踢打她，并喊她為“胖鲸魚”。

受到刺激的她開始瘋狂減肥。先是參加了每天6小時的遊泳訓練，後來開始堅持長跑。

随着體重的快速下降，她收獲了很多朋友和贊許。這強化了她對苗條身材和時尚的崇尚和追求，進一步開始大肆節食，後來發展到隻吃魚和蔬菜。

在短短的兩個月裡，原本已經消瘦的她又減掉了13公斤體重，并因此第一次住院接受治療。

出院後，由于不耐煩家長和朋友讓她增加體重的唠叨，開始報複性暴食巧克力、甜甜圈和蛋糕等高熱量食物。暴食使得她的體重快速增加到79公斤。

快速的肥胖引發她的超級厭惡，又開始瘋狂節食減肥。她徹底斷絕了一切正常食物，僅吃水果沙拉和加鹽水煮青菜。

在短短幾個月内，她減掉了近40公斤。

在最後的1周内，更是徹底禁絕一切食物，甚至飲水。

最終在極度幹渴驅使下，她不得不去走進衛生間盛滿1杯水，但剛喝1小口後，身體突然開始抽搐，遭遇到嚴重的癫痫發作，被送進醫院。

經治療康複後，他已經恢複了正常飲食，現在成了一個健康的素食主義者。

現在問題來了，一個原本消瘦的少女，整整1周時間水米不沾，居然挺了過來。說好的“不吃飯不喝水1周會死”呢？

看來人們的這種常識或者流言并不靠譜。那麼，人完全禁食能活多久呢？

人體應對饑餓的代謝改變

除了氧氣和水分，能量是維持生命最為急需的營養要素。人體所需能量由被稱為三大營養物質的糖類（碳水化合物）、蛋白質和脂肪氧化供給。

正常情況下，能量消耗主要通過每日進食補充的這三種高能物質，其中以碳水化合物為主。

一旦這些物質不能通過進食補充，人就進入饑餓狀态，人體需要做出适應性代謝調整。

葡萄糖穩态

正常情況下，碳水化合物是人體主要能量來源，由于結構中僅含碳、氧和氫這三種元素，代謝終産物是二氧化碳和水，不産生其他代謝産物，因此也是人體的“清潔“能源，而且大腦、紅細胞和腎髓質細胞等通常隻能以葡萄糖作為能量來源。

因此，保持相對穩定的血糖水平非常重要，也叫葡萄糖穩态。

正常進食後，碳水化合物被分解成葡萄糖并被快速吸收進入血液。血糖水平升高刺激胰島素釋放，胰島素通過促進肝髒和肌肉細胞攝取葡萄糖并轉化成糖原儲存，同時抑制脂肪的分解。當糖原貯存趨于飽和，脂肪細胞增加葡萄糖攝取并轉化成甘油三酯以脂滴形式儲存。

就是說，胰島素就是一種能量儲存激素。

數小時後，血液葡萄糖降低，胰島素分泌減少，同時刺激胰高血糖素的分泌，人進入空腹饑餓狀态。胰高血糖素促使肝糖原轉化成葡糖糖，抑制脂肪的合成，抑制糖酵解。

所有這一切的結果是肝髒釋放葡萄糖的增加，維持血糖水平的穩定，因此，胰高血糖素是一種能量動員激素。

但是，以糖原形式儲存的碳水化合物僅夠維持24小時所需，連續饑餓24-72小時後，血液葡萄糖水平開始下降。

這時，人體啟動将非碳水化合物的脂肪和蛋白質分解産物轉化成葡萄糖，這就是所謂的糖異生。

其中，肌肉蛋白分解而來的丙氨酸和脂肪分解後的甘油部分是糖異生的主要原料。

最終，血糖水平穩定在一個相對較低的水平狀态。

蛋白性代謝适應

我們知道，蛋白質是人體不可或缺的物質。雖然蛋白質分解産生的氨基酸可以作為糖異生的原料，但是其主要功能并非分解供應能量，而是維持正常結構和生理功能。

因此，人體并不存儲多餘蛋白質，這就要求蛋白質的損失必須是最小化的，盡量保留更多的蛋白質是饑餓适應性代謝的第二優先級。

這主要依賴能量供給從葡萄糖迅速轉變為主要依賴脂肪動員分解産物脂肪酸和酮體來實現。

能量來源的轉換

饑餓狀态下，人體能量供給發生系列轉換。

人體在饑餓數小時後，血糖水平的降低抑制胰島素的分泌，低胰島素水平抑制肝髒、肌肉等外周組織細胞對于葡萄糖的攝取，轉向開始分解脂肪作為能量來源。

由于糖異生原料來源和代謝過程的障礙，長期饑餓狀态下，人體最終主要依賴脂肪動員氧化分解來作為主要能量來源。

在饑餓約3天之後，肝髒就可以形成大量的酮體（乙酰乙酸酯、D-3-羟基丁酸酯和丙酮）并釋放進入血液，大腦開始消耗乙酰乙酸酯作為葡萄糖的替代，此時腦能源需求約三分之一是由酮體提供。心髒也同樣開始消耗酮體獲得能量。

饑餓一周到幾周後，酮體成為腦的主要能量來源。乙酰乙酸酯可以産生兩個分子的重要代謝中間産物乙酰輔酶A進入三羧酸循環。此時，腦組織每天對于葡萄糖的需求從饑餓第一天的約120克降低為每天40克。

這樣，人體的主要能量來源就由肝髒分解脂肪酸轉化而來的酮體供給，葡萄糖需要明顯減少，糖異生壓力降低，肌肉蛋白分解從饑餓第一天的75克減少20克。

總之，饑餓狀态下人體發生适應性代謝變化，葡萄糖利用受到限制，增加糖異生以保證最基本血糖水平的穩定，血脂肪酸和酮體水平升高，人體以分解脂肪作為主要能量來源。

可見，脂肪是人體能量唯一的戰略儲備，脂肪儲存是動物應對饑餓狀态而進化而來的巨大生存優勢。

最終結局

甘油三酯存儲終有一天會被耗竭，人體能量來源僅剩蛋白質分解一途。

蛋白質分解加速，心髒、肝髒或腎結構和功能破壞、喪失，死亡成為不可避免的最終結局。

忍受饑餓生存時間

如前所述，人體碳水化合物僅有1天的儲備，蛋白質則沒有多餘儲存可以作為能量物質可用。因此，在能量物質供應完全斷絕的長期饑餓狀态下，脂肪成了唯一能量來源。

在不發生其他并發症的情況下，一個人可以忍受饑餓的生存時間取決于三酰基甘油（脂肪）庫儲備的的大小。

據研究，一個營養良好、體重70公斤的人，擁有的總的能量儲備總計約161000千卡。如果依照人體不同能量消耗水平，每24小時消耗能量1600千卡~6000千卡計算，總的能量儲備可以滿足約30-100天，即1-3個月所需。

因此，并非像通常的傳言所說，一個人超過7天不進食就會被餓死。相反，忍受長達1-3個月饑餓而生存是完全可能的。

澳洲少女Elle Lietzow在原本消瘦，并完全斷絕食物和水供給的情況下能挺過7天不死其實并沒有什麼好奇怪的。

絕食生存的實例

以上僅僅是純粹理論上的推測，實踐才是檢驗真理的唯一标準，因此，讓我們來看一些實例。

雖然，人類長期以來是在與饑荒的抗争中生存下來的，但是，饑荒中的人通常不會完全斷絕食物，因此不可能作為觀察目标。

也有例外，曆史上的絕食抗争事件為我們提供了相對可靠的觀察标的。

比如，近在1980年代初愛爾蘭共和軍絕食事件。

1980年10月27日，第一次絕食開始，絕食者除了水和食鹽外，不吃任何東西，最終絕食堅持長達53天，沒有人死亡。

1981年3月1日， 先後有23名激進分子參與第二次絕食，到5月5日，絕食的第66天為首的桑茲死亡。後來在7月31日，及8月初又陸續有數位絕食者相繼死亡。

最終總計有10位絕食者死亡，絕食到死亡時間最短的46天，最長的73天。

又如，發生在1929年印度的絕食抗争和拉合爾陰謀案，一位絕食者在第66天死亡，而主角巴格特·辛格在堅持絕食116天後達到目标而終止絕食。

以上絕食實例也證明，人忍受饑餓而生存時間符合上文的理論推測。

文章出處：知道日報

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