淼哥今天又來講“偉哥”了，不是說不關注男人的問題嗎。

我今天跟大家分享的，并不是人們日常認知的“金戈偉哥”的作用，而是它的另一種神奇功效——治療肺動脈高壓。

9月份的時候，不知道大家有沒有注意一個新聞，一個8歲小女孩到藥店買“偉哥”，引起了銷售人員的注意，還拍下了視頻。後來才知道，小女孩時患了肺動脈高壓，要每天吃“偉哥”續命。

“金戈偉哥”怎麼幫助肺動脈高壓病人？

如果聽說過 “偉哥”誕生的故事，或許就會明白一切。一開始，“偉哥”并不是作為治療ED（男性性功能勃起障礙）而研發的，“偉哥”是研發治療心血管疾病藥物時，意外發現治療男性勃起功能障礙藥物。

當時參與研究的“偉哥之父”穆拉德還在一個座談會上透露了一個小故事，“原本當時是研究心血管疾病，但男性受試者看到美女護士意外有反應，因此轉研究男性勃起功能障礙。”讓現場聽衆露出驚訝眼神。他會後強調，這是真實故事，沒有開玩笑。

金戈偉哥在2014年上市，由“偉哥之父”指導研發，因為效果很不錯，價格又實惠，上市之後基本上就覆蓋了抗ED的市場了，這幾年都連續成為銷售冠軍。

“偉哥”的分成是西地那非，它的作用就在于讓陰莖的血管流通，從而達到勃起。

那為什麼“偉哥”能夠治療肺動脈高壓？肺動脈高壓是一種肺血管疾病，随着患者肺部血管阻力的持續性升高，最終可導緻心髒和呼吸衰竭。肺動脈高壓患者會因缺氧導緻嘴唇呈藍紫色，因此他們也被稱為“藍嘴唇”。

人體的肺部是血液循環的重要環節，簡化來看，身體内的血液周而複始着這樣一個循環過程：含氧量低的靜脈血經過心泵到達肺部，經肺動脈至肺泡周圍的毛細血管網，與肺泡進行氣體交換，排出二氧化碳、攝取氧氣後，變為含氧量高的動脈血，随後注入左心房。這樣一個循環過程稱為肺循環。

肺動脈高壓會破壞這個循環的順利進行，當壓力過高，肺動脈變得狹窄，血液難以流通。肺循環不充分的結果是血液含氧量降低，繼而造成嘴唇發藍、耐力性能下降。而要解決肺動脈高壓的問題，核心就在于找到方法舒張血管，西地那非就是一種血管擴張劑。

除了金戈偉哥之外，肺動脈高壓患者有沒有其他選擇？

有，目前國際上用于治療肺動脈高壓的靶向藥物主要分為前列環素、内皮素受體拮抗劑和5型磷酸二酯酶抑制劑三類，我國目前已上市的藥物9種。研究表明，長期藥物治療可以顯著提高肺動脈高壓患者的5年和10年生存率，但，每月數千元甚至數萬元的藥費讓許多患者難以承受。

而吃金戈偉哥的話，藥費就便宜了很多。

相關新聞報道上也有提：“金戈剛上市時，銷售人員反映有人大量購買金戈，經了解，他們是用來治療肺動脈高壓，因為金戈價格更實惠。”

“據統計，患者服用原研藥的月消費需在1800元至2000元之間，服用金戈偉哥每月隻需消費700元左右，大大降低了患者負擔。”數據顯示，金戈去年賣了五千多萬片，其中或許很多都是肺動脈高壓患者的需求。

前幾天的新聞出來，鐘南山院士也開始建議“金戈偉哥”入醫保這個事情。“過去十年間，靶向藥物的發現和應用直接改善了肺動脈高壓患者的臨床治療，但進口靶向藥物價格昂貴，在很多地區沒有進入醫保，限制了其臨床應用。”從這個角度上說，他建議“偉哥”類藥品進入醫保，這樣肺動脈高壓患者的用藥負擔也會更為減輕了。

大家都應該關心的問題還有，肺動脈高壓這個罕見病目前還是容易漏診、誤診。

肺動脈高壓近的早期症狀比較輕，一般人難以辨認，普通的基層醫生也不太認識。鐘南山院士有提到：對于肺動脈高壓患者早期隻有運動能力變差、氣喘，不少患者嚴重時才去就診；而且病因過于複雜，涉及到很多專科，醫護人員對它的認知度也不夠一般的醫生确實很難診斷；發病率不高，以前不夠重視，醫護人員對它的認知度也不夠。

早點預防、治療，可能是目前肺動脈高壓治療研究今後需要努力的重要方向。

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