先上圖：

很多人，尤其是胖人，脖子後面有個凸起，老百姓叫富貴包。

富貴包是一種頸椎病，是以大椎穴為中心局部脂肪增生，有些患者沒有明顯不适，有些則症狀明顯，會出現頭暈、頭痛、上肢放射疼痛，麻木乏力、知覺退化、頸部發涼等症狀。

因為是頸椎病的一種表現，所以緻病機理基本跟勁椎病一緻，不過近些年随着肥胖患者的增加，低頭族的增長，富貴包也出現年輕化趨勢。

富貴包會導緻頸椎前傾，時間久了可能會壓迫神經血管，導緻腦供血不足，會出現頭暈失眠，頸椎不适等症狀，嚴重可導緻頸動脈痙攣、栓塞或者腦梗，所以應該引起足夠重視。

從中醫的角度來看，富貴包會出現麻木，知覺退化，應該屬于“肌痹”發範疇。

肌痹作為五大痹症之一，是由于風、濕、寒侵入肌肉，造成脈絡瘀阻，氣血運行不暢，從而引起肌肉酸痛、麻木不仁，稱為肌痹。

頸後第七頸椎處是大椎穴的所在，作為手足三陽經和督脈的交會穴，總督一身之陽氣，大椎穴能起富貴包說明體内的寒濕已經相當嚴重了。

《外科正宗》雲：“肉瘤者，軟若棉，腫似饅，皮色不變，不緊不寬。”

這裡講的肉瘤就是脂肪瘤，就是我們說的富貴包，一般無癌變可能。

《外科正宗》又雲：“脾主肌肉，郁結傷脾，肌肉消薄，營氣不行，逆與肉裡而為腫。”

所以說，脂肪瘤的産生跟脾的關系密切，脾虛失健，痰濕内生，積久成形，痰氣互結而成為肉瘤。

二陳湯組方：

陳皮 茯苓 半夏 甘草

方中的陳皮與半夏，一般認為越陳久藥效越好，因此得名二陳湯。

半夏

制半夏

半夏辛溫性燥，能燥濕化痰，又能和胃降逆，為君藥。

消痰涎，開胃健脾，止嘔吐，去胸中痰滿，下肺氣，主咳結，新生者摩塗癰腫不消，能除瘿瘤，氣虛而痰氣，加而用之。《藥性本草》

痰分之病，半夏為主。脾主濕，每惡濕，濕生痰，而寒又生濕，故半夏之辛，燥濕也。《韓氏醫通》

半夏化痰如神。《萬病回春》

作為燥濕化痰藥的代表，半夏應用非常廣泛，可以用來治療呼吸系統的痰多咳嗽，例如慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺結核、肺氣腫、肺癌等等，這是有形之痰，其實化痰藥一個重要的特點是也能化無形之痰，半夏陳皮都有這個特點。

生半夏有毒，入藥一般用制半夏，根據制法不同可以分為姜半夏、法半夏。

生半夏吞服能引起口麻、咽麻、惡心等中毒反應，應該給予重視。

陳皮

陳皮就是橘皮。

陳皮

鮮橘皮一般不入藥，隔年才入藥，陳皮隻要不腐爛，時間越久藥效越好，其祛痰的功效跟半夏相似，所以常相須為用。

消痰止嗽，破癥瘕痃癖。《日華子本草》

陳皮，統治百病，有理氣燥濕之功。《羅氏會約醫鏡》

陳皮除了止咳化痰之外，還經常被用來治療胃病，因為它有和胃降逆的作用，對于一些腹脹的病人，陳皮是對症的，其實這也可以歸結為化痰燥濕的作用，濕去脾健，肚子自然就不脹了。

茯苓，針對脾虛而設，目的在于健脾利濕。

甘草，健脾合中，調和諸藥。

本方标本兼顧，燥濕理氣去已生之痰，健脾滲濕絕生痰之源，所以能理氣和中，化痰于無形之中，臨床加減，對富貴包、脂肪瘤有效。

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