痔瘡和肛裂都是常見的肛腸疾病，兩者早期症狀差不多，往往被人們混淆在一起。但相對來說肛裂比較嚴重，若沒有及時治療會使得裂口部位反複發炎，感染可發展到肛緣皮下，甚至會形成皮下膿腫和瘘管。其實痔瘡和肛裂有很大的區别，不能傻傻地分不清楚。

1、痔瘡

痔瘡患者早期肛門邊緣長有腫塊，坐也不是站也不是，行動也不方便，不過5~7天左右疼痛感減輕，腫塊也會變得越來越軟，以至于腫塊消失；痔瘡嚴重時會有劇烈疼痛，不敢活動，膿腫難以自愈；痔瘡便血一直放任不管，可能會出現慢性失血或貧血，甚至引起休克。

2、肛裂

肛裂患者肛門會有劇烈疼痛，因為疼痛而不敢排便，久而久之形成便秘，使得大便幹結較硬，同時也會使得肛裂越來越嚴重，影響傷口愈合，甚至可發展成肛瘘；排便時明顯感覺到肛門周圍疼痛，不過大部分疼痛發生在大便後，有時疼痛會放射到臀部或大腿内側。當肛裂潰瘍部位出現炎症或有大量分泌物時可引起肛門瘙癢和潮濕。

1、保守治療

在醫生指導下口服緩瀉劑，能促進糞便松軟和潤滑；多喝水，多吃含膳食纖維的蔬果和粗糧，養成一天一便的習慣，慢慢解決便秘問題；每次大便前後用溫水清洗肛門周圍，又或是用1：5000的高錳酸鉀溶液坐浴。

2、肛管擴張

肛裂患者沒有出現乳頭肥大或前哨痔時可接受肛管擴張治療，操作起來簡單方便，也不需特殊器械。通過此方法能促進肛管創面擴大且開放，利于分泌物引流通暢，同時也能促進淺表創面愈合，去除肛管括約肌痙攣。不過可能會出現一些副作用，如出血、痔脫垂或肛周膿腫，又或是導緻短暫性大便失禁，同時複發率也比較高。

3、手術切除

嚴重的肛裂患者需接受手術切除，切除肛裂和肛裂周圍的三角狀皮膚，雖然能全部切除病變，引流通暢，不過會留下比較大的創面，傷口愈合速度慢。若患者肛管皮膚出現明顯缺損又或是有嚴重的狹窄，肛裂切除術後需接受皮瓣移植術治療。

4、激光療法

慢性肛裂患者可接受激光療法，切割和止血非常迅速，止痛效果良好，抗感染能力強，疤痕小而且愈合速度快，同時并發症少。

溫馨提示

在日常生活中應維持糞便通暢，積極預防便秘，防止用力拍幹硬糞便時而撕裂肛管皮膚。若出現幹硬的糞便，需用溫鹽水灌腸或開塞露來潤腸排便，不能用力排便。積極治療肛周濕疹、瘙癢以及皮炎等症狀，避免肛周皮膚發生硬化，減弱皮膚彈性，進而使得肛周皮膚撕裂；另外，及早治療肛管皮膚損傷，避免因為感染而生成潰瘍。日常可以多做提肛運動，能改善局部血液循環，提高肛門括約肌功能，防止肛門松弛，不過肛門局部感染或肛周膿腫時不能做此運動。

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