有一位讀者給小九發來私信：

“你好，今天我早晨起床偶然發現尿尿有點泡沫，平時也沒注意，我查了一下說是腎不好啊，這是真的嗎？”

相信不少朋友也遇到過這種症狀，擔心出現泡沫尿是不是得了嚴重的腎病。今天我們就來一探究竟。

很多原因會造成泡沫尿的産生，一個主要原因就是腎病。可能是急性腎炎、慢性腎炎、高血壓腎病、慢性腎衰竭、糖尿病腎病等。這是因為腎髒疾病導緻尿液中營養物質的過多沉澱，造成尿液中尿蛋白、糖分甚至是紅血球的增加。這些成分在與水相溶時會産生一些化學反應，這樣一來尿液排出體外的時候就會産生泡沫。

腎病引起的泡沫尿有一定的特點：尿液表面的泡沫比較綿密，且一段時間後并不會消失。

但尿中帶泡沫也不一定是腎病引起的，吃了辛辣的食物、過度勞累、睡眠不夠或長時間精神緊張也可能引起泡沫尿。

此外，廣州中醫藥大學第一附屬醫院腎病科副主任陳剛毅表示，在中醫理論中，不注意飲食和作息會損傷脾胃，脾胃是負責消化的器官，很多營養物質無法被脾胃吸收而沉澱到了腎髒，從而影響了尿液的性狀。因此尿液産生泡沫也可能是脾虛的表現。

單憑尿液帶泡沫無法判斷腎病，需要結合其他症狀。腎病患者還會出現以下的幾種症狀：

胃腸道功能紊亂。慢性腎病的病人也會出現胃腸道水腫的症狀，例如食欲不振、腹脹腹痛等消化功能紊亂。[1]這是因為腎髒的功能紊亂導緻體内物質的代謝與循環受阻。

惡心嘔吐。這種情況多發于糖尿病腎病患者，腎衰竭導緻血中尿素氮增高，造成腸道細菌分解出化學物質氨，氨能刺激胃腸道黏膜，引起惡心、嘔吐。此外，腎功能受損的人晚上習慣起夜，夜尿比較多，這樣會導緻體内電解質的失衡，第二天起床會更容易惡心和反胃。

渾身疲憊。腎是人體的重要器官，中醫甚至将腎看作“生命之本”。腎的主要功能就是代謝體内的廢物，腎病會影響腎功能，導緻廢物難以全部從尿裡排洩出去。長期如此廢物積聚在體内，會使人出現精神不振、乏力、疲勞的症狀。

如果出現了上面的幾種情況，很可能是腎髒受損，可以到醫院進行下列檢查。

腎功能檢查。主要是通過采血檢測血清肌酐、尿素和尿酸等指标。通過這些指标可以推算出腎小球濾過率，腎小球過濾率越低于正常水平，說明腎功能受損越嚴重。此外，還有一些影像學檢查如彩超、CT、核磁共振等也能協助排查腎髒疾病。

尿常規檢查。即取患者的尿液樣本進行實驗室化驗，由于腎髒是産生尿液的器官，所以直接對患者的尿液進行檢測能很直觀地看出腎髒問題。尿蛋白指标是反應多數腎髒疾病的重要參數，如果腎髒功能受損，尿液中的尿蛋白就會明顯增多。根據紅細胞指标可以排查腎小球腎炎、泌尿系結石等疾病。[2]對于腎衰竭等嚴重腎病的患者，應該随時監控尿常規數值。

在日常生活中，可以通過養成良好的習慣來預防腎病。

首先要養成良好健康的生活方式。通過鍛煉控制體重，飲食中限制鹽的攝入，以免造成體内電解質的失衡，同時也要限制高蛋白食物攝入。其次，如果是本身就有高血壓的人群，要嚴格控制高血壓，血壓持續偏高會使腎髒承受較大負擔，造成腎病的發生。另外，不要抽煙，少熬夜。熬夜會導緻體内水分過多，造成水腫，加重腎髒負擔。

腎是重要的人體器官，與人體代謝、營養吸收都息息相關。在中醫理論中更是将腎髒視作生命之本。因此，日常生活中要注意腎髒的健康，出現不适時及時就診，以免耽誤了治療的時機。

參考資料：

[1]《盤點腎病的4大早期症狀，會出現精神不振、疲勞等沒勁兒的感覺！》.光明網.2020-05-22

[2]《3分鐘get這些檢查，讓腎病“無所遁形”！》.複旦大學附屬中山醫院.2019-04-15

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