年輕時，曾聽中醫朋友講起過一件事，當時他的父親因為疾病送醫院搶救，沒挺過來。

朋友十分自責，雖然身在父親搶救的醫院，但他還是因為當時自己的工作緣故，錯過了見老人最後一面的機會。

回來他對我語重心長地說：學醫的初心就是為了照顧好家裡人，可是現在，不僅家裡人沒能得到救治，還經常要接受患者的指責。

我便想到在自己身邊，曾經也有個孩子在糾結要不要學醫，問及原因，也是說為了今後能更好地照顧家裡人。

我笑笑，沒有多說什麼，畢竟孩子太年輕。其實人們在生病的時候，往往更加感恩照顧他的人，而不是醫治他的人。僅僅為了家人學醫，是不夠支撐自己的走下去的。

我們所做的事情，如果不是自己真正喜歡的東西，就一定要考慮清楚，否則，很難一直堅持下去。

我曾看過許多忙的自己都生病了，還在繼續值夜班的青年實習醫生，讓我心生敬佩。

也曾見過，為了利益，專開貴藥，罔顧患者，卻被人人稱頌的老中醫。這些醫生，最該醫的是自己的心。

可惜，醫不自醫。

我一直認為，做事情，不要總講究錢，我們隻是把自己的事情做好，然後拿走屬于自己的那一份而已。錢隻是捎帶着來的，如果我們一天到晚隻想着錢，是掙不到的。

說一則醫案吧，我的一位患者，男士，40多歲。主訴睾丸反複隐痛。

大概一年前，他因睾丸隐痛在其他醫院就診，診斷為精索靜脈曲張。經過手術治療，效果不理想。

最近雙側睾丸隐痛，少腹及會陰部時痛，休息則輕，勞則加重。于是過來本院就診。

主任了解到情況，把患者推給我，隻告訴我一句話，患者很富有。

我明白他的意思，卻無言以對，隻默默應着，在我眼中，患者隻是病人，無關富有與貧窮。

刻診：舌質紫暗有瘀點，脈弦澀。了解到患者除主症之外，身體康健，并無其他不适。

中醫診斷為子痛，證屬血瘀絡阻。治宜活血祛瘀。

拟方：當歸、柴胡、枳殼、桃仁、白芍、川穹、蒲黃、紅花、肉桂、川牛膝

複診：藥服9劑睾丸疼痛減輕，少腹及會陰處痛感消失。繼守上方15劑。

患者說：沒想到我花費了那麼多錢沒治好的病，幾百塊就治好了，中醫不愧是國學。

患者此痛是由瘀血阻絡引起，瘀血阻絡，氣血運行不暢，不通則痛，故出現睾丸隐痛牽及腹部、會陰處。

勞則傷氣，氣虛則血行無力，瘀滞更甚，故休息則輕，勞則加重。

瘀血内阻，氣血不能上榮于面，故舌象暗紫有瘀。

患者之瘀并非寒凝、非氣滞。而是離經之血，與手術損失有關。

方中以當歸、川穹、桃仁、紅花、白芍、蒲黃、川牛膝補血活血、化瘀通經；

肉桂溫通血脈、散寒止痛；枳殼理氣寬胸、行氣消積；柴胡和解表裡、升提中氣。

臨床上，我用此方治療的精索靜脈曲張患者不下1000多位，但每一次的治療說實在的，相比中醫中藥的傳承，我治療的1000多位患者就足以說明了現狀舉步維艱。

我不怕患者多，也不怕沒人找我治病，我隻怕我哪天倒下去了我們書架上的中醫經典，我箱子裡的醫案落上了厚厚的灰塵。

所以每天堅持寫文章寫醫案，算是給患者和讀者一些思路之外，也能讓我某一天在黃土地下睡得安心。

我是李醫生，關注我@中醫李亞南醫生，共同探讨更多靜脈曲張知識，解決問題！

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