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進入21世紀以來，心腦血管疾病不知不覺成為影響人類健康和生活質量的頭号大患。

尤其是在當今中國，腦卒中的發病率和緻死緻殘率一度成為各大疾病中的榜首，而且越來越呈現出年輕化的趨勢。

據有關報道腦卒中的緻殘率高達70%～80%，所以針對這類患者的病情特征，想要提升他們的生活質量，促進其各方面功能障礙最大程度的恢複，幫助他們早日回歸家庭社會，發病之後一系列的康複治療則顯得尤為重要。

其中早期康複更是重中之重，良肢位的擺放就是裡面的重要一環。

顧名思義，良肢位的擺放就是為了保持肢體的良好功能而擺放的一種體位和姿勢。

那麼，為何說良肢位的擺放是早期康複的重要一環呢？

第一，良肢位的擺放不受病情，經濟條件，操作難度的限制。

第二，良肢位的擺放可以有效避免各類并發症的出現。

第三，良肢位的擺放對于後期各個階段的康複都有積極促進作用。

第四，良肢位的擺放可以減少因各種不良姿勢引起的功能障礙的出現。

下面益陽市第一中醫醫院将以患者為例，對因腦卒中引起的偏癱患者，進行仰卧位、側卧位、坐位等體位的良肢位擺放示範。

操作要點

患側肩胛和上肢下墊一長枕，手指伸展位，平放于枕上。

長浴巾卷起墊在大腿外側，防止下肢外展、外旋。膝下墊毛巾卷，保持膝關節微屈。

操作要點

患側上肢處于伸展位，下肢輕度屈曲位，放在長枕上。

如果患者穩定性差，可在其身後放置長枕或被子，以保持穩定。

操作要點

患側上肢外展伸展位，患側下肢輕度屈曲位放在床上，健側下肢向前跨過患側放在長枕上，健側上肢放在軀幹上放松。

操作要點

用被子支撐背部幫助患者脊柱伸展、身體坐直，将長浴巾卷起墊在癱瘓側大腿外下方，以防止下肢外展外旋。

膝下墊毛巾卷，保持膝關節微屈，在患者前方放置桌子，将雙上肢放于桌上。

操作要點

臀部盡量向後坐，軀幹盡量靠近輪椅靠背，在患者身後放置枕頭或疊好的浴巾以促進軀幹的伸展，髋膝踝盡量保持90度，确保無内收或外展外旋，癱瘓側前臂旋後位放在輪椅桌上。

以上就是腦卒中後偏癱患者的幾種良肢位的擺放示意圖和操作要點。

需要注意的就是，在操作過程中避免操作不當引起的再次損傷，以及盡量避免刺激患者的足底，防止引發痙攣反射。

對于不能主動翻身的患者，兩個小時就要對患者進行翻身和體位的變換。

希望大家都能有所收獲，并對良肢位擺放的重要性引起重視，避免因長期不良姿勢而影響病情的進展，盡可能早日康複，并回歸家庭和社會。

（編輯Rainbow。部分圖片來源網絡，侵删）

湖南醫聊特約作者：益陽市第一中醫醫院 蔣彬桦

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