什麼是膝關節退行性病變_如何預防膝關節退行性病變
膝關節退行性病變有很多别稱,如膝骨關節炎、膝關節骨質增生、膝關節骨刺等,我國膝關節退休性病變患上人數超5000萬,估計每個人對其都不陌生。題主的問題其實可以拆分為三個部分:什麼是膝關節退行性病變?為何45歲後要避免?如何預防膝關節退行性病變?我們接下來就從這三個方面作答。
什麼是膝關節退行性病變?
膝關節退休性病變是中老人最為常見的疾病之一,發展到終末期,可導緻患者完全喪失活動能力,給中老年人生活質量帶來極大威脅,務必要引起重視!膝關節退行性病變,主要病因是膝關節表面的軟骨組織産生損傷和退變,以及關節面骨贅的形成,即骨質增生。這一切是如何發生?
在正常膝關節中,有一層起減壓、防震作用的軟骨,當因為退行性改變、過度使用膝關節、外傷、細菌入侵等多種原因,軟骨産生磨損、遭到破壞,一方面軟骨下的骨端失去保護會直接摩擦,造成骨質增生,骨贅(骨刺)形成,造成疼痛;另一方面被磨損脫落軟骨碎屑夾在關節中間,會引發炎症反應,出現腫、熱、痛症狀。即膝骨關節炎,也就是膝關節退行性病變。
為何45歲後要避免膝關節退行性病變?
回答這個問題前,我們先來看一組數據:
膝骨關節炎是骨關節炎中發病率最高的一種,據測算,我國膝骨關節炎患者人數在5000萬以上;
膝關節軟骨的退化實際上從20歲以後就開始,到40歲時,幾乎人人都有膝關節軟骨退變現象;
膝骨關節炎高發于40歲後中老年人,在40~60歲階段,其發病率為10~17%,60歲以上階段,發病率達50%,70歲以上階段,發病率高達70%。
從這組數據我們可以看出,膝骨關節炎在老年人中發病率極高,七旬老人10個中就有7個中招。而膝關節軟骨的退變實際上是從年輕的時候就已經開始,隻不過由于個人體質的不同,所表現出的臨床症狀有差異。因此,保護膝關節,預防膝關節退行性病變,實際上是年輕人就該做的事情,隻不過45歲的人風險更高,更值得注意!
膝關節退行性病變危險因素有哪些?哪些人是高危人群?
(1)能對膝關節軟骨面造成損傷的原因非常多,日常生活中主要有以下幾種:
① 年齡:随着年齡增長,關節軟骨的功能和性狀會發生改變。一是軟骨組織中膠原纖維和蛋白聚糖下降,含水量減少會降低關節軟骨彈性,使之更脆弱、更容易受傷;二是關節滑液成分發生改變,透明質酸鈉降低,使滑液潤滑、緩沖、營養軟骨功能減弱,導緻軟骨面更容易被磨損。
② 超重。體重越大,膝關節承受的重量越大,同時大體重還可能導緻關節面受力不均衡,使關節發生變形,都可導緻膝關節退行性病變提前發生。
③ 創傷。膝關節中韌帶和半月闆損傷,易造成膝關節不穩定,導緻軟骨易受磨損。
④ 膝關節使用過度。劇烈運動、長期負重、爬山、上下樓梯、穿高跟鞋等,都容易造成膝關節的損傷,導緻膝關節退行性病變發生。
⑤ 關節畸形。膝關節内翻畸形(O形腿)、外翻畸形(X形腿)等原因引起關節面對合不良,膝關節受力不均衡,都容易導緻關節軟骨損傷。
⑥ 感染。化膿性關節炎、骨髓炎侵犯到關節腔以及關節結核等,都會造成關節軟骨面損傷。
⑦ 其他。鈣攝入不足或吸收障礙,關節受涼等。
(2)如何判斷自己是不是膝骨關節炎的高危人群?如果以下多項有“是”,就要小心提防:
40歲以上中老年人,尤其是女性;
肥胖,體重超過正常标準;
從事建築、搬運等負重大工作;
經常從事籃球、足球等運動的運動員或運動愛好者;
舞蹈演員,及登山愛好者;
有O形腿或X形腿等畸形者;
平時久站、久坐或久蹲,及長期缺乏運動的人;
曾遇上較嚴重的膝關節創傷或跌傷的人;
平時喜歡穿高跟鞋,以及冬天也喜歡穿短褲、短裙的女性。
如何預防膝關節退行性病變?
其實我們從導緻膝關節退行性病變的原因中,就可以看到如何對其進行預防,我們從年輕人、中老年人兩個不同的人群,來看看該如何預防:
(1)年輕人該如何預防膝關節退行性病變?
我們之前說了,膝關節軟骨的退變從20歲之後已經開始,年輕人要提前預防應該做到哪些呢?
别讓膝關節受傷。年輕人膝關節痛大多和創傷有關,創傷是骨關節炎危險因素。
别讓自己長胖。現在年輕的胖子可謂比比皆是,體重每增加一分,膝關節就多一些哀嚎!
避免不良姿勢。生活中避免久站、久坐、久蹲、翹二郎腿等不良姿勢,現在沒事不代表以後沒事;
别讓膝關節長期受累。不能因為年輕,就忽視了劇烈運動、爬樓梯、爬山等對膝關節的危害。
戒煙以及少喝酒和可樂。吸煙、喝酒、喝可樂,很多年輕人的三件套,都在損傷骨骼和關節的健康。
别讓膝關節受涼。年輕人往往為了風度不要溫度,在寒冬季節還讓膝關節暴露在外,在夏天徹夜對着風口吹空調,都可能導緻骨關節炎發生。
(2)中老年人該如何預防膝關節退行性病變?
對于45歲以後的中老年人來講,膝關節退行性病變的發病率日益增加,更要注意改變生活方式及加強鍛煉來預防:
① 維持健康的體重。不少中年人都有“發福”危機,這和中年人忙于工作疏于運動有關,尤其是長期久坐的中年人,既容易長胖還不利于膝關節健康,一般坐上半小時,就該起來活動一下。
② 避免不良姿勢與劇烈運動。中老年人更要避免久坐、久站等不良姿勢,尤其是蹲跪等對膝關節負擔極大的動作。而劇烈運動,一方面可加劇膝關節軟骨磨損,另一方面還可能導緻韌帶和半月闆損傷,中老年人應盡量避免劇烈運動。
③ 合理運動。鍛煉股四頭肌有助于提高膝關節的穩定性,中老年人可在醫生指導下進行相應的功能鍛煉。日常生活中,可以做快走、遊泳等有氧運動,是保持肌力的好方法,但要注意不可運動過度。
④ 服用關節營養藥物。其中的代表是氨基葡萄糖和硫酸軟骨素。氨基葡萄糖是大家接觸最多的藥物,在關節軟骨輕度或中度磨損時可作為關節軟骨的營養補充,硫酸軟骨素也是軟骨的主要成分之一,常和氨糖聯用。中老年人可在醫生指導下服用這兩種軟骨保護劑。
⑤ 日常飲食營養全面。前文提到,鈣攝入不足或吸收障礙也是骨關節炎的危險因素,骨關節炎和骨質疏松症都好發于中老年人,尤其是50歲後女性,在日常生活中應保證充足的鈣質攝入。
⑥ 注意保暖、避免受涼。關節受涼也是骨關節炎的發病因素,作為中老年人,在天氣寒冷的時候要及時添衣,做好關節保暖。在天氣炎熱的夏季,吹風扇或空調時,要避開風口,不讓關節受涼。
作為45歲後的中老年人,如果遇到膝關節僵硬或隐痛等膝關節退行性病變的早期症狀,要及時就醫,如果确診患病,則要立刻改變生活和運動方式,同時在醫生指導下進行減肥、運動療法、物理療法等非藥物治療,從而緩解症狀及控制病情進展。在生活中,做到上述幾點,盡量避免或延緩膝關節退行性改變的發生,讓自己的生活質量更有保障!
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