腦出血是一種常見的腦血管疾病，年齡40-60歲居多；腦出血前患者多數有情緒激動，劇烈運動等誘發因素，腦出血患者急性期過後會留下一些神經功能障礙，如一側肢體活動不靈、偏癱等情況；濟南複元康複醫院崔貴祥主任表示，術後早期康複非常關鍵，可最大程度減輕後遺症。

患方：醫生，我老公突然說不出話了，右側的胳膊和腿也都動不了啊，現在不省人事！

此時：多數情況在醫院急診室，第一時間為病人連接好心電監護儀，觀察生命體征（心率、血壓、呼吸頻率、脈氧、體溫）

醫生：醫生會呼喚患者名字以觀察病人反應，同時檢測患者肢體活動、瞳孔情況，結合生命體征數據綜合評估病情的緊迫性。

此時：根據患者的上述表現，醫生基本高度懷疑腦卒中，即俗話“腦中風”，醫生會開具顱腦檢查，該檢查可明确是腦出血還是腦梗死！同時開具常規血液化驗（血常規、凝血、生化）。

患方：醫生，我老公是怎麼回事啊，求您趕快救救我老公吧

醫生：目前看來，病人罹患的是腦中風；提示：腦中風一般分為缺血性腦卒中（俗語“腦梗死”）和出血性腦卒中（俗語“腦出血”）。此時，醫生會安排一位家屬去繳費，盡快完成檢查及血化驗以幫助明确病情。

此時：醫生會繼續重點追問疾病相關或接下來手術相關的情況，比如：有沒有過敏史啊？既往有什麼合并的疾病等等。20分鐘後CT結果回報：左側基底節區腦出血，量約40ml，周圍腦室未受壓，中線未見移位。醫生根據CT結果可以相對肯定給病人家屬解釋病情，及可能的治療方案以潛在的風險。那麼CT檢查結果怎麼看呢：醫生是如何決定是手術還是繼續觀察呢：當病人出現意識障礙、神經功能障礙、出血量大于>30ml、中線移位>1cm就達到手術标準了；如果尚未達到上述标準可暫時觀察。醫生會根據檢查的情況，與家屬溝通是否做手術等相關問題。

患方：醫生，做完手術病人能恢複正常嗎？

醫生：手術後的病人，僅有少部分完全恢複正常，更多的情況是或多或少殘餘一定後遺症，比如一側肢體活動不靈、言語不清。

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患方：醫生，腦出血後偏癱如何康複？

醫生：偏癱是腦出血後最常見的後遺症，患者、家屬普遍認為在患者救治的整個過程中急性期的搶救與藥物治療起到了關鍵作用，而患者後期的康複訓練卻意義不大。重視不足導緻許多偏癱患者錯過了最佳康複時機，肢體功能造成永久殘疾。臨床實踐證明腦卒中偏癱患者越早介入康複治療，功能恢複及整體治療效果越好，可以有效減少并發症的發生。雖然對于具體哪個時間介入沒有統一标準，但是隻要在不影響治療和加重病情的前提下，康複訓練開始時間越早效果普遍越好。偏癱患者從發病開始到患者神志清楚，生命體征開始平穩，疾病不在出現惡化迹象的情況下，48 h後就可以針對性的安排康複訓練。

患方：康複訓練很簡單，自己就可以完成，在家康複可以嗎？

醫生：一般患者及家庭對于康複訓練的認識不足，認為康複訓練就是一般的活動鍛煉，在沒有經過科學指導下盲目開展康複訓練，導緻預防和治療誤用。在偏癱患者自行開展鍛煉時，往往會加強代償側的鍛煉，而忽略病肢的訓練，導緻肢體恢複誤入歧途，長此以往，難以糾正。偏癱患者應該去正規的康複機構接受康複治療，即使在後期康複訓練中需要自行在家中康複也需要在專業康複治療師的指導下進行。 >>腦出血後遺症多久能康複？點擊咨詢專家

濟南複元康複醫院腦出血後遺症康複治療專家崔貴祥主任表示，腦出血早期康複訓練能明顯的改善腦卒中偏癱患者的運動功能和日常生活能力，恢複效果在前3個月比較顯著，對于病程較長的患者仍能起到很好效果。

為方便就醫，可添加崔貴祥主任的微信【jialan0671】咨詢病情，也可撥打官方熱線：0531-82621111，與我院醫生一對一交流。同時，醫院開通【在線咨詢】無需等候，僅需30秒，輕松挂号，不用排隊、優先就診，挂号費預約費全免！

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