手臂經絡腧穴學? （即 前 骨也，俗呼為肩頭）屬手陽明大腸經、陽維脈之會（《靈樞》曰∶手陽明之筋，從肩 上頸又曰∶手陽明所生病者，肩前 痛又曰∶手陽明之正，循膺乳，别于肩 ，入柱骨下），下面我們就來聊聊關于手臂經絡腧穴學?接下來我們就一起去了解一下吧!

手臂經絡腧穴學

（即 前 骨也，俗呼為肩頭）屬手陽明大腸經、陽維脈之會（《靈樞》曰∶手陽明之筋，從肩 上頸。又曰∶手陽明所生病者，肩前 痛。又曰∶手陽明之正，循膺乳，别于肩 ，入柱骨下）。

又屬手足少陽三焦、膽經（《靈樞》曰∶手少陽之筋，繞 外廉，上肩走交頸，合手太陽。又曰∶手少陽之脈，循外上肩，而出足少陽之後。又曰∶足少陽之脈，循頸，行手少陽之後，至肩上，卻走手少陽之前，入缺盆之中）。又屬手足太陽小腸、膀胱經（《靈樞》曰∶手太陽之正，指地，别于肩解，入腋走心。又曰∶手太陽之别，上走肘，絡肩 。實則節弛肘廢；虛則生 ，小者如指痂疥，取之所别也。又曰∶足太陽之筋，其支者，從腋外後廉，結于肩 ，其病肩不舉）。

（肩後骨也，亦謂之肩胛）屬手足太陽小腸、膀胱經之會（《靈樞》曰∶手太陽之脈，循外後廉，出肩解，繞肩胛，至肩上。是動則病肩似拔， 似折。又曰∶手太陽之筋，繞肩胛，其病繞肩胛引頸而痛。又曰∶足太陽之脈，循肩膊内，挾脊，抵腰中。李東垣曰，肩背痛不能回顧者，此手太陽氣郁不行，以風藥散之）。

又屬手陽明大腸經（《靈樞》曰∶手陽明之筋，其支者繞肩胛）。

（在肩之下，肘之上）〔外廉中間〕屬手少陽三焦經（《靈樞》曰∶手少陽之脈，循 外，上肩。所生病者， 肘臂外皆痛。又曰∶手少陽之筋，繞 外廉）。

〔外前廉〕屬手陽明大腸經，〔外後廉〕屬手太陽小腸經。（《靈樞》曰∶手陽明之脈，入肘外廉，上外前廉。又曰∶手太陽之脈，出肘内側兩筋之間，上循 外後廉。所生病者，肩 肘臂外後廉為痛）。

〔内廉中間〕屬手厥陰心包經，〔内前廉〕屬手太陰肺經，〔内後廉〕屬手少陰心經。（《靈樞》曰∶手厥陰之脈，循 内，行太陰、少陰之間。又曰∶手太陰之脈，循 内，行少陰心主之前。所生病者，臂内前廉痛厥。又曰∶手少陰所生病者， 臂内後廉痛厥）。

（臂節也，在 之下，臂之上）屬手厥陰心包經（《靈樞》曰∶手心主之脈，循中指内廉，以上至肘内廉，入于小筋之下。又曰∶手心主之筋，與太陰之筋，并皆結于肘内廉）。

〔内上廉〕屬手太陰肺經，〔内下廉〕屬手少陰心經（《靈樞》曰∶手太陰之脈，出于寸口，而行至于肘内廉，入于大筋之下。又曰∶手少陰之筋，上結肘内廉，下為肘網。又曰∶肺心有邪，其氣留于兩肘）。

〔外廉中間〕屬手少陽三焦經（《靈樞》曰∶手少陽脈，出臂外兩骨之間，上貫肘。又曰∶手少陽之筋，循臂，結于肘。又曰∶手陽明、少陽之大絡，起于五指間，上合肘中）。

〔外上廉〕屬手陽明大腸經。〔外下廉）屬手太陽小腸經（《靈樞》曰∶手陽明之脈，循臂上廉，入肘外廉。

又曰∶手太陽之筋，循臂内廉，結于肘内銳骨之後，彈之，應小指之上。又曰∶肘所獨熱者，腰以上熱；手所獨熱者，腰以下熱；肘前獨熱者，膺前熱；肘後獨熱者，肩背熱；臂中獨熱者，腰背熱；肘後粗以下三四寸熱者，腸中有蟲。又曰∶手陽明之筋，循臂，上結于肘外）。

（肘之下，腕之上也）〔外廉中間〕屬手少陽三焦經，〔外上廉〕屬手陽明大腸經，〔外下廉〕屬手太陽小腸經（《靈樞》曰∶病始手臂者，先取手陽明而汗出。朱丹溪曰∶手足陰陽合生見證，曰臂外痛，手太陽、少陽也）。

〔内廉中間〕屬手厥陰心包經，〔内上廉〕屬手太陰肺經，〔内下廉〕屬手少陰心經（《靈樞》曰∶手厥陰之脈，下臂，行兩筋之間。又曰∶中于陰者，常從臂 始。夫臂與 ，其陰皮薄，其肉淖澤，故俱受于風，獨傷其陰）。兼屬肝腎二經（張雞峰曰∶臂細無力不任重，此肝腎氣虛，風邪客于營衛，使氣血不得周養于四肢，故有此症，宜專補肝腎）。

（在魚際後，當掌後上廉高骨，經渠、太淵穴之分也。一曰脈口，亦曰寸口）屬手太陰肺經（《靈樞》曰∶手太陰之脈，循臂内上骨下廉，入寸口。又曰∶手太陽之筋，循指上行，結于魚後，行寸口外也，側。又曰∶肺氣從太陰而行之，其行以息往來，故人一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸不已，故動而不止。又曰∶經脈常不可見。其虛實也，以氣口知之，上工知相五色于目，有知調尺寸小大、緩急滑澀，以言所病也。脈急者，尺之皮膚亦急；脈緩者，尺之皮膚亦緩；脈小者，尺之皮膚亦減而少氣；脈急者，尺之皮膚亦贲而起；脈滑者，尺之皮膚亦滑；脈澀者，尺之皮膚亦澀。凡此變者，有微有甚，故善調尺者，不待于寸；善調脈者，不待于色。能參合而行之者，可以為上工。《素問》曰∶中部天，手太陰也，以候脈。注∶肺脈，在掌後寸口中，是謂經渠，動應于手。又曰∶脈氣流經，經氣歸于肺，肺朝百脈，輸精于皮毛。毛脈合精，行氣于腑，腑精神明，留于四髒，氣歸于權衡。權衡以平，氣口成寸，以決死生。吳草廬曰∶兩手寸、關、尺者，手太陰肺經之一脈也。脈行始于肺，終于肝，而複會于肺。肺為氣出入之門戶，故曰氣口，而為脈之大會，以占一身焉）。

又總屬手足六陰經（《靈樞》曰∶脈口一盛，痛在足厥陰，一盛而躁，病在手心主；脈口二盛，病在足少陰，二盛而躁，病在手少陰；脈口三盛，病在足太陰，三盛而躁，病在手太陰；脈口四盛，且大且數，名曰陰溢。

陰溢為内關，内關不通，死不治。又曰∶人迎與太陰脈口，俱盛四倍以上，命曰關格。關格者與之短期。又曰∶平人不病者，脈口人迎應四時也。又曰∶持氣口、人迎以視其脈，脈堅且盛且滑者，病日進；脈軟者，病将下。

諸經實者，病三日已。氣口候陰，人迎候陽也）。

（掌後下廉之踝骨，神門穴分也〔腕附〕）屬手少陰心經（《靈樞》曰∶手少陰之脈，循臂内後廉，抵掌後銳骨之端。《素問》曰∶中部人，手少陰之經也，以候心。注∶心脈在掌後銳骨之端，神門之分，動應于手。《靈樞》又曰∶諸邪之在于心者，皆在心之包絡。包絡者，心主之脈也，故獨無 焉。其外經病而髒不病，故獨取其經于掌後銳骨之端。沈承之曰∶祿按外經者，手厥陰心包經也。髒不病，謂心髒不可病。如少陰、厥陰心痛，引喉身熱，死不可治之類，非謂心不病也。《難經》曰∶假令得心脈，其外證面赤，口幹，善笑，其病煩心，心痛，掌中熱而 。有是者，心也；無是者，非也。此數症，皆手厥陰經是動所生病，而《難經》置之手少陰經者，正謂心主不可病，其病皆外經之意也。獨謂少陰無 者，未詳其義。蓋五髒者有 ，心即銳骨神門二穴是也，今曰∶無 ，不知何謂？姑阙疑以俟。顧英白曰∶偉按《甲乙經》雲，少陰八穴，其七有治，一無治者，邪弗能容也，故曰∶無 焉。《經》文心主無 之說，大意止如是耳。前賢豈未見及此耶？外經者，心髒之經絡也，髒則在内，經則在外。大凡經絡有病，針灸皆得以治之。若至真髒受病，則皆為不可治之證，非獨心經然也。心包心主，本無二髒，彼以厥陰為少陰之外經者，乖謬殊甚）。又屬手太陽小腸經之會（《靈樞》曰∶手太陽之脈，循手外側，上腕出踝中）。

（手表附）屬手厥陰心包經（《靈樞》曰∶手厥陰之脈，循臂兩筋之間，入掌中。是動則病手心熱。又曰∶掌中熱者，腹中熱；掌中寒者，腹中寒）。又屬手太陰肺經、少陰心經（《靈樞》曰∶手太陰所生病者，掌中熱痛。又曰∶手太陰之别，于腕上分肉間，并太陰之經，直入掌中；又曰∶手少陰之脈，抵掌後銳骨之端，入掌内後廉。所生病者，掌内熱痛）。

〔手表中間〕屬手少陽三焦經（《靈樞》曰∶手少陽之脈，循手腕表，出臂外兩骨之間）。

（大指、次指岐骨間，合谷穴之分也）屬手陽明大腸經（《靈樞》曰∶手陽明之脈，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中。《素問》曰∶中部地，手陽明也，以候胸中之氣。注∶大腸脈，在手大指、次指岐骨間合谷穴，動應于手）。又屬手太陰肺經（《靈樞》曰∶手太陰之脈，循魚際，出大指之端；其支者，從腕後直出次指内廉，出其端）。

（手大指本節後，肥肉隆起處，魚際穴之分也）屬手太陰肺經（《靈樞》曰∶手太陰之脈，入寸口上魚。又曰∶手太陰之别，散入于魚際。又曰∶手太陰之筋，循指上行，絡于魚後。《素問》曰∶刺手魚腹，内陷為腫。注∶手魚腹内，肺脈所留，故刺之内陷則為腫也）。又屬手陽明大腸經（《靈樞》曰，魚絡血者，手陽明病。又曰∶手陽明之下，血氣盛，則手魚肉以溫；血氣皆少，則手瘦以寒）。兼屬足陽明胃經（《靈樞》曰∶凡診絡脈，脈色青則寒且痛。赤則有熱。胃中寒，手魚之絡多青矣，胃中有熱，魚際絡赤；其暴黑者，留久痹也。其有赤、有黑、有青者，寒熱氣也。其青短者，少氣也。一曰∶魚上白肉，有青血脈者，胃中有寒，宜理中湯之類也）。

〔大指〕屬手太陰肺經（《靈樞》曰∶手太陰之脈，循魚際，出大指之端。又曰∶手太陰之筋，起于大指之上。又曰∶肺出于少商。少商在手大指端内側，為井木）。〔大指次指〕屬手陽明大腸經（即第二指也，一名食指，又名鹽指。《靈樞》曰∶手陽明之脈，起于大指次指之端。所生病者，大指次指痛不用。又曰∶手陽明之筋，起于大指次指之端，結于腕上。又曰∶大腸出于商陽，商陽在大指次指之端，為井金）。〔中指〕屬手厥陰心包經（一名将指。《靈樞》曰∶手厥陰之脈，循中指出其端。其支者，别掌中，循小指次指出其端。又曰∶手心主之筋，起于中指。又曰∶心出于中沖。中沖，在手中指之端，為井木。顧英白曰∶心包，亦名心主，而心脈即出于中沖，則手厥陰之與手少陰，同為心脈無疑也。厥陰脈之支者，循小指次指出其端，則手少陽之亦為心脈，可知矣。故中沖、關沖、少沖，三指之井穴皆以沖名，象火之有三焰也。讀者幸無膠柱而鼓瑟焉）。〔小指次指〕屬手少陽三焦經（即第四指也，今稱無名指。《靈樞》曰∶手少陽之脈，起于小指次指之端。所生病者，小指次指不用。又曰∶手少陽，出于關沖，在手小指次指之端）。〔小指内廉〕屬手少陰心經（小指，又名禁指。《靈樞》曰∶手少陰之脈，循小指之内出其端。又曰∶手少陰之筋，起于小指之内側）。〔小指外廉〕屬手太陽小腸經（《靈樞》曰∶手太陽之脈，起于小指之端。又曰∶手太陽之筋，起于小指之上。又曰∶小腸，出于少澤。少澤，小指之端也。沈承之曰∶小指赤白肉際，屬手太陽小腸經）。

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