為了預防得癌症，體檢是個不錯的辦法。但目前個人的體檢費需要自理，即使是單位作為福利給員工提供體檢，這筆費用大多數單位也隻控制在每人1000至2000元。如何用這筆錢做出預防癌症的高性價比體檢來，上海第九人民醫院體檢中心主任鄭元超，給出了三點建議。這三點建議就是超聲檢查是主力，放射檢查挑重點，血液檢查是輔助。

一、超聲檢查是主力

目前各類的超聲檢測儀器，已經能夠輕松探測到1厘米以下的微小占位，而且靈敏度還高。人的甲狀腺、肝髒、膽囊和腎髒等髒器，還有男性的前列腺，女性的乳腺，超聲是絕對的篩查早期腫瘤的主力軍。同時超聲心動還是檢查心髒結構、心髒功能的利器。

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二、放射檢查挑重點

體檢的重中之重，男性是要查一查肺部，女性要查一查乳腺。為什麼這麼說，因為根據國家癌症中心2020年度工作報告中的結論，中國男性癌症發病第一位為肺癌，中國女性癌症發病第一位為乳腺癌。體檢的目的，都體現在這兩項檢查中，就是肺部低劑量的CT檢查，還有乳腺钼靶的檢查。

肺部低劑量的CT檢查，相比常規的胸片檢查，先進很多。它可以高速、連續、360度無死角的數據掃描肺組織，克服X光因為組織結構重疊、或者位于解剖學死角等原因造成的病竈遺漏，明顯提高肺内小結節的檢出能力。國家層面進行的肺癌篩查研究表明，低劑量螺旋CT可發現肺部1mm的結節，對于周圍型非小細胞肺癌，診出率為胸片的10倍，而且患者所接受輻射劑量降低了90%。

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女性的乳腺钼靶X光檢查。通俗就是乳腺的“夾闆拍片”。将乳腺放置于兩塊特制的平闆中，壓緊後利用軟X線進行攝片。乳腺钼靶檢查可以發現≤1.0cm的乳腺癌微小病竈和部分隐匿性病竈，對于彩超和磁共振無法鑒别的鈣化病變可以進行準确辨别。

這兩項放射學的檢查，在臨床上也是起到金标準的作用，而且價格都很親民。

三、血液篩查是輔助

目前體檢中心常做的腫瘤标志物檢查，隻能作為輔助檢查手段。因為即使升高也不一定代表有腫瘤。它主要的意義在于提示、輔助診斷作用。即使是目前特異性最高的、用于檢查肝癌的甲胎蛋白（AFP），它的特異性也隻有70%~ 80%。換句話說，在所有原發性肝癌患者中，有70%~ 80%的患者會産生腫瘤标志物超标的現象，剩下還有20%~ 30%的患者指标是正常的。而且腫瘤标志物還不能獨立作為診斷腫瘤的依據，還需要結合超聲、磁共振等檢查及活檢穿刺來确診。

來源：康複雜志 鄭遠超

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