膝關節半月闆的損傷主要是間接暴力引起的。在伸曲運動中，半月闆與胫骨平台關系密切。膝關節伸直時，半月闆向前移動，屈曲時，向後移動。而在膝關節旋轉内外翻時，它又和股骨髁一起活動，使半月闆與胫骨平台間摩擦。因此，在膝關節伸曲過程中如果同時又有膝的扭轉内外翻動作，則半月闆本身就出現了不一緻的活動，也就是所謂的矛盾運動，此時容易造成半月闆的損傷。

半月闆損傷能否治愈與損傷的部位有關，半月闆隻有周圍邊緣輕微的損傷可以自愈，中央部位的損傷則很難自愈。

半月闆是構成膝關節的重要結構之一，是兩個半月狀纖維軟骨，位于股骨髁與胫骨平台之間。半月闆的功能即在于穩定膝關節，傳布膝關節負荷力，促進關節内營養。

因劇烈外傷可引起半月闆損傷，可并發膝部軟組織的損傷，如側副韌帶損傷、交叉韌帶損傷、關節囊損傷、軟骨面損傷等，往往也是産生損傷後腫脹的原因。

半月闆損傷根據部位，可劃分為紅區損傷和白區損傷兩種類型。紅區損傷是指半月闆相對處于外側的損傷，跟關節囊相鄰，血供豐富，隻要充分保護，自愈的可能性大;半月闆邊緣部撕裂，或斷裂通至邊緣者，常常自然愈合，經過一段休息後，症狀和體征可消失。半月闆外側的1/3靠近滑膜，血供較豐富，可以自愈。

白區損傷是指半月闆的中心區域損傷，相對處在内側中心的部分，自愈性較低，通常情況下需通過關節鏡下手術治療。

嚴重的半月闆損傷，如橫形斷裂、縱形破裂、内緣破裂等是很難自愈的，是需要通過手術來修複的，避免半月闆缺乏血運，長時間存在膝關節疼痛和功能障礙。半月闆外側2/3損傷則不易愈合，需通過關節鏡的手術進行半月闆成形，即在關節鏡下切除破損的部分，并進行固定以及修補術。

1、急性期

如關節有明顯積液（或積血），應在嚴格無菌操作下抽出積液；如關節有“交鎖”，應用手法解除“交鎖”，然後用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節于伸直位4周。石膏要妥為塑型，病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定後，都要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。

2、慢性期

如經非手術治療無效，症狀和體征明顯，診斷明确，應及早手術切除損傷的半月闆，以防發生創傷性關節炎。術後伸膝位加壓包紮，次日開始作四頭肌靜止性收縮練習，2～3天後開始作直腿擡高運動，以防股四頭肌萎縮，兩周後開始下地行走，一般在術後2～3個月可恢複正常功能。

3、關節鏡應用

關節鏡可用于半月闆損傷的治療，半月闆邊緣撕裂可進行縫合修複，通常進行半月闆部分切除，保留未損傷的部分。對早期懷疑半月闆損傷者可進行急診關節鏡檢查，早期處理半月闆損傷，縮短療程，提高治療效果，減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小，恢複快。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!