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體檢血常規解讀

圖文 更新时间:2024-07-29 00:27:16

現在大家的健康意識越來越強,單位/自行體檢的頻次也越來越高了,一翻看體檢報告,裡面那麼多上下左右的箭頭,看着真是讓人頭大,接下來,我将用一系列的文章來解讀體檢報告,為大家答疑解惑,減少因未知而帶來的恐慌感。

一般在臨床上,我們把血、尿、便常規合稱為三大常規。此系列的第一篇文章,就從我們最最最常見的血常規開始,先把這個血常規給盤明白了先。

體檢血常規解讀(體檢報告怎麼看)1

在拿到一份血常規的化驗報告時,我們首先要關注的是三點:血紅蛋白(HB)白細胞(WBC)血小闆(PLT),有時候醫生會說三系減少,這三系也就是紅系,白系和血小闆這仨兄弟。來,我們先看一份血常規的化驗單。

體檢血常規解讀(體檢報告怎麼看)2

血常規化驗報告單

圖中星号标注出來的就是白細胞、紅細胞、血紅蛋白和血小闆。

那它們有什麼意義呢?

紅細胞正常值男女有别,男性一般在4-5.5*10^12/L,女性一般是3.5-5*10^12/L,而血紅蛋白的正常值是男性120-160g/L,女性110-150g/L。紅細胞是血液中最多的細胞,其主要作用是運送氧氣到全身各處,而血紅蛋白就是氧氣的載體。紅細胞和(或)血紅蛋白低都是貧血。貧血的嚴重程度一般根據血紅蛋白的量來區分。

血紅蛋白(HB)低于正常值而>90g/L 是輕度貧血

HB介于60-90g/L之間是中度貧血

HB介于30-60g/L之間是重度貧血

而HB低于30g/L則是極重度貧血。

發生貧血的時候,找尋原因最為關鍵,原因主要可以分為兩大類,合成不足丢失過多。合成不足主要是骨髓這個造血廠有沒有消極怠工,近期營養有沒有跟得上。丢失過多,則一個是有沒有消化道的潰瘍、腫瘤出血,回想一下近期大便有沒有發黑,女性可以思考一下最近是不是經期,月經量大不大等。

而血紅蛋白和紅細胞高,如果比正常值高一點的話,無需特别在意,但是假如高的特别多的話,要考慮有沒有真性紅細胞增多症等疾病。

接下來是白細胞,白細胞的正常值,在以前的教科書上寫的是4-10*10^9/L,而近年來,一些醫院将正常值更為3.5-9.5*10^9/L,略有變化。

白細胞屬于我們血液裡幹苦力的,它們主要負責殺傷入侵身體内的細菌、病毒等微生物的,是構築我們身體免疫的一道重要屏障。

白細胞裡我們着重關注的是中性粒細胞,它在白細胞中的占比最高,是清除細菌感染的主力軍。白細胞和中性粒細胞升高,說明體内可能有炎症感染,而它們數值低則代表身體的免疫力差,如果發生細菌感染等疾病。

體檢血常規解讀(體檢報告怎麼看)3

中性粒細胞塗片

那最後就是血小闆了,其正常範圍是100-300*10^9/L。血小闆是負責凝血的,平時我們不小心割破手,蹭破皮的時候,出一點血就會自己凝成一個小血痂了,這就是血小闆的功勞。血小闆低的時候容易導緻出血不凝,一般血小闆不低于80的話不需要特别在意,但是如果更低的話,容易出現日常中随便磕碰一下就出現淤青,刷牙時候出血,甚至自發性的消化道出血,女性則容易出現月經量大等症狀。

而血小闆升高,容易導緻形成血栓,這時候“一代神藥”阿司匹林就派上用場了,阿司匹林是抑制血小闆聚集的藥物,在心腦血管疾病中應用廣泛。

體檢血常規解讀(體檢報告怎麼看)4

阿司匹林片

最後的最後,其實很多人都會忽略血常規中淋巴細胞這個檢測項目,淋巴細胞也發揮着重要的免疫作用,在抗病毒、殺傷腫瘤細胞中起到重要作用。但是淋巴細胞分類很複雜,血常規中一般不會體現,由于淋巴細胞也是白細胞的一種,它的比值受到中性粒細胞的影響很大,隻需要關注淋巴細胞的絕對值即可。

體檢血常規解讀(體檢報告怎麼看)5

淋巴細胞

OK,這一期先到此為止,以後我會更新體檢報告中的其他指标的,如果點贊評論多的話,更新頻率會快哦~

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