心衰顧名思義就是心髒功能衰竭，人體就像個汽車，心髒是人體的發動機，一旦發動機損壞，那全身各個髒器就随之出現問題。心髒衰竭時，其收縮功能下降，不能将心髒的回心血流量有效的排出，射血能力不足，動脈系統血液灌注不足，各髒器供血不足。從由于回心血量受阻，靜脈系統血液瘀滞，表現出肺淤血及體循環淤血，引起一系列症狀。

心衰并不是一種獨立疾病，實際上是各種心血管疾病的終末期，幾乎所有的心血管疾病及肺源性疾病最終都可能會導緻心力衰竭的發生。比如心肌梗塞、心肌炎、各種心肌病、心瓣膜病、心内膜炎、長期高血壓、阻塞性肺病引起肺動脈高壓等等，如果不加治療，最終都會逐漸發展為心力衰竭。如果患者存在基礎性疾病，在感染、妊娠、貧血、嚴重心律失常、過度輸液、重體力勞動等誘因下，可能會誘發心衰。

心髒是一個永不停止的泵，不斷地把富有營養的血液泵出，通過動脈送到各個器官。如果這個泵長時間處于超負荷工作狀态，或者這個泵本身因為各種原因出了問題，或者這個泵後方的動脈阻力過高，這些情況持續一定時間後就會超出泵的能力，導緻泵的功能降低，排血量減少，不能滿足全身的需要，這時，就會出現心衰的症狀。心衰初期症狀并不明顯，有的表現為心跳加快，有的表現為腹脹、食欲不振，逐漸發展會出現典型的症狀，心衰症狀主要在于兩方面，一個是喘，一個是腫。胸悶、氣喘症狀在上樓、劇烈活動、幹重活等情況下加重，患者自己感覺氣不夠用，非常累，乏力感，後來會出現夜間胸悶、憋醒，必須坐起才能緩解，喜歡高枕睡覺或者半卧位，甚至出現端坐呼吸，坐着都覺得喘憋。水腫則多見于小腿等下垂部位，呈凹陷性，嚴重者蔓延到大腿及會陰部，甚至還會出現胸水和腹水。

按照心衰發生部位可分為左心衰、右心衰和全心衰。臨床上左心衰比較常見，急性左心衰典型表現是咳粉紅色泡沫痰，這是肺淤血的表現。而呼吸科病人中，慢性阻塞性肺病發展到終末期會出現右心功能衰竭，以體循環淤血為主，表現為尿少、肝脾腫大、下肢水腫、頸靜脈充盈、胃腸淤血出現食欲不振及腹脹等，嚴重者會出現胸腹水，少數的患者會出現肺水腫以及全心衰竭的體征。

目前我國心衰采用紐約心髒協會的心功能分級，具體如下：心功能Ⅰ級：屬于正常心功能；心功能Ⅱ級：屬于輕微心力衰竭，患者日常活動正常，劇烈活動時可出現氣短、胸悶和呼吸困難等；心功能Ⅲ級：患者日常活動時即出現氣短、呼吸困難等症，部分患者可出現夜間陣發性呼吸困難；心功能Ⅳ級：患者出現端坐呼吸，日常休息狀态下即出現呼吸困難和喘憋。

心衰的治療以治療原發病為主，平時應多休息，減少體力活動，低鹽飲食，急性發作時原則是強心、利尿、擴血管治療，心衰不可根治，醫生能做的是盡量減緩心功能衰竭的速度，控制病情，病人應積極治療，盡量讓心功能不要發展到IV級。

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