月經周期的前半程:子宮内膜的增殖期
月經結束後,子宮内膜要重新獲得功能層。在雌激素的作用下,子宮内膜開始增殖。随着雌激素水平的升高,子宮内膜的增長速度加快,内膜下面的血管增生,腺體增寬加長,但不執行分泌功能。在月經周期第5~14天,子宮内膜的厚度不斷增加。這段時間叫作子宮内膜的增殖期。
月經周期的中點:卵巢排卵
接下來,卵巢準備好了,開始排卵。與之對應的是子宮内膜的增殖期結束。此時子宮内膜的厚度達到最厚。這個時間實際是非常短的。
子宮内膜何時達到最厚?近年來,輔助生殖技術的快速發展積累的大量證據表明,在排卵期,子宮内膜達到最厚。而在之前,醫學界曾認為子宮内膜在黃體中期最厚。
月經周期的後半程:子宮内膜的分泌期
排卵後,子宮内膜進入分泌期,整個分泌期持續14±2天。現在卵巢的主要任務是分泌孕激素。孕激素要發揮作用了,它要遏制子宮内膜的進一步增長。不再增厚的子宮内膜血管開始擴張、充血,腺體彎曲着将開口朝向宮腔,分泌黏液;同時卵巢繼續分泌雌激素。在排卵後的6~7天内,孕激素水平達到了高峰。
同時,雌激素水平則達到了本次月經周期中的第二次峰值,這個峰值比排卵前的第一次高峰要低一些。現在準備好的子宮内膜有大約72小時的迎賓時間,歡迎由受精卵發育而來的早期胚胎——胚泡前來着床。
如果胚泡爽約,子宮内膜不會立刻脫落,而是會等到孕激素降低後才脫落。這個時間若以排卵日為起點,通常需要耐心地等足14±2天,子宮内膜功能層才從基底層上剝離,啟動下一輪月經周期。
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