近日，長沙市中醫醫院（長沙市第八醫院）兒科接連接診多名臉部及耳後腫大的兒童，家屬訴說孩子睡一覺起來臉卻腫了，一碰就痛，還發低燒。為進一步明确診斷，醫生開具了腮腺彩超檢查。根據檢查結果，結合病史，考慮為流行性腮腺炎。

流行性腮腺炎超聲檢查圖片。

流行性腮腺炎簡稱“流腮”，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，冬春季高發。人群普遍易感，1歲以内嬰兒可通過胎盤從母體獲得抗腮腺炎病毒特異性抗體，大部分成人曾感染腮腺炎病毒而在體内存在抗體，主要發病人群為1～15歲少年兒童，易在5～9歲兒童中流行。

流行性腮腺炎潛伏期8～30天，易感人群一般在接觸患者後2～3周内發病。通常是小兒與其他存在有腮腺炎疾病的病人接觸之後被傳染所緻。腮腺炎病毒首先進入口鼻，經過一段時間的潛伏可以出現發熱、頭痛，但大部分患者無前驅症狀，後出現腮腺腫大，開始時單側腮腺腫大，以耳垂為中心，向下、向前、向後，逐漸腫脹，出現邊界不清，按壓時有明顯的壓痛，可蔓延至對側，雙側腫脹者約占75%；有的颌下腺或舌下腺也可被累及。腮腺炎患者在出現腮腺腫大前7天到腫大後2周内，均有傳染性。腮腺炎病毒主要通過呼吸道飛沫傳播，也可通過接觸病毒污染的衣服、玩具或公共用具等物品傳播。

流行性腮腺炎的治療

1.及時隔離

流行性腮腺炎具有一定的傳染性，發現病例要及時隔離，避免傳染給他人，應注意個人衛生，及時消毒。

2.冷敷

可以采取冷敷的方法緩解腮腺疼痛。

3.藥物治療

可以口服一些清熱解毒的中成藥，如有發熱，應及時給予退熱治療。合并細菌性感染者，應使用抗生素抗感染治療。

流行性腮腺炎是一種自限性疾病，要注意休息、适當鍛煉、多喝溫水，提高抵抗力，使疾病局限，更快痊愈。如果沒有并發症，一般一周左右腫痛消退。

流行性腮腺炎的并發症

腦炎：是最常見的并發症，表現為頭痛、發熱、嘔吐、精神差，甚至抽搐，大多預後良好，很少留有後遺症。

胰腺炎：可出現腹痛、腹脹、嘔吐、發熱等症狀，并發重症胰腺炎罕見，多數為輕症，預後較好。

睾丸炎：是男孩比較常見的并發症。在青春期以後發病率明顯增高，表現為發熱伴睾丸腫痛，多為單側。若雙側受累，可導緻不育症，應警惕。

卵巢炎：表現為腹痛，症狀較輕，恢複較快，一般不影響生育。

少見的并發症還有耳聾等。

流行性腮腺炎的預防小知識

1.保持良好的個人衛生習慣

飯前、便後及接觸髒東西後要洗手；勤換、勤洗、勤曬衣服和被褥；雙手接觸呼吸道分泌物後，如打噴嚏、擤鼻涕應立即洗手，避免髒手接觸口、眼、鼻。

2.健康生活，合理作息

充足睡眠，合理休息，避免過度疲勞；科學飲食，加強鍛煉，提高自身免疫力。

3.及時做好消毒和隔離

流行高峰期應避免去人群密集場所，如出現相關症狀應及時就醫、對症治療。發生校園聚集性疫情，早期隔離患者直至腮腺腫脹完全消退後5天，接觸者需觀察3周。對患者用過的食具、毛巾等煮沸消毒，每天開窗通風數次，保持室内空氣清新。

4.接種麻腮風疫苗

目前，接種疫苗是預防流行性腮腺炎的有效手段。18～24月齡兒童應常規接種一劑麻疹-腮腺炎-風疹聯合疫苗（MMR），兒童入小學前（6歲）再接種一劑疫苗加強免疫。

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