夏天到了，有一種疾病又常常被提起。這種病，很多人都不陌生，其所散發的氣味異常刺鼻，讓患者周圍的親人及朋友異常反感，患者自身也很是尴尬與痛苦。這就是腋臭。其實，腋臭給患者帶來的危害遠不止此，患者如不及時對其進行有效的治療，還會引發口臭、耳鳴等問題，嚴重威脅自身健康，甚至還會遺傳給下一代。因此，及時正确治療腋臭勢在必行。

治療原則：除汗 抑菌

腋臭對人體健康不構成危害，但腋臭發病率高嚴重影響社交活動，給患者帶來的心理及生理的痛苦非常嚴重，不少患者因此而性格内向、孤僻、自卑，其個人及家人求治的心情非常迫切；有些人卻又羞于啟齒，常常到處亂求醫，結果勞民傷财，事倍功半，療效甚微。那麼腋臭該如何治療呢？

不管是哪種方法，從腋臭産生原理出發，其治療核心原則就是除去腋部汗液産生原因，同時防止汗液成分腐敗，也就是除汗 抑菌，減少難聞氣味的産生。

總的來說治療方法分兩類：一種是非手術治療，包括外用藥物、注射治療、激光物理治療等；一種是手術治療，包括傳統手術、微創手術等。

注射“瘦臉針”，也能治腋臭

非手術治療通常适用于症狀較輕的患者。

◎外用藥物塗擦治療。經常清洗腋窩皮膚、剃除腋毛保持清潔，局部應用慶大黴素乳劑等以抑制腋窩細菌生長。外用抗氧化劑（如維生素E）抑制脂肪酸形成等。目前市場上有半月清、腋臭散、枯礬散等外用藥物銷售。

需要說明的是，目前尚無根治腋臭外用藥物。有的廣告說用藥物塗抹就能治療腋臭，甚至宣稱“一次治療，永不複發”，這都是不可信的。

市場上一些有除臭效果的産品，因為含有止汗活性成分，專門起抑汗殺菌去味道的作用。在洗完澡後噴塗腋下，能維持一天的清新，但并不代表能治療腋臭。對于除臭類産品的選擇要慎重，腋下皮膚嬌嫩，應選擇氣味緩和的藥品，用藥不當容易出現過敏。

◎注射治療即應用無水酒精、肉毒素等注射至雙側腋窩皮下，使周圍組織産生無菌性炎症，然後發生黏連，達到破壞腺體或阻斷其排除途徑的目的。而肉毒素就是我們通常所說的“瘦臉針”，是一種神經毒素。肉毒素不但可以除皺、瘦臉，而且可以抑制汗液，治療腋臭。

注射治療優點是操作簡單、痛苦小，治療時間短。缺點是藥物注射量不易控制：如藥物注射太多，可以導緻血管栓塞，引起皮下壞死；注射太少又達不到治療目的，而且傷愈後可能有皮下硬化結節出現。

◎物理療法即采用冷凍、激光、電凝等方法。通過在腋毛區産生熱效應或冷效應破壞大汗腺，使皮膚形成疤痕組織，阻斷腺體分泌液的排出，從而達到治療目的。

冷凍治療優點是操作簡單，損傷小，但缺點是對操作的要求比較高，有的患者腋下可能會留下燒灼疤痕，嚴重的出現疤痕增生，甚至造成雙側上肢活動受限；激光治療能破壞或損傷腋窩部位的大汗腺，但汗腺的分布是很複雜的，實際操作中很難保證破壞所有大汗腺，因此3個月後即可出現較高複發率；電凝療法能在一定程度上損傷大汗腺及毛囊，但由于損害程度不一，3個月左右就複發的現象也較多見。

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腋臭程度分類

腋臭一般分為強、中、輕、弱4種程度。

強：進屋一會兒就能聞到味。

中：脫下衣服，就能聞到味。

輕：腋下夾上紗布，取下來的紗布有味。

弱：腋下夾上紗布，5～10分鐘取下紗布有味。

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⊙本文作者：西安長安醫院整形美容科主任、博士 盧丙倫

第三軍醫大學西南醫院整形美容科博士 郭 銳

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