中醫“病機十九條”，很多人都學過、聽過，臨證上也運用過。#中醫#

白話文的解讀版本很多，我就不多說了。

而大部分條文大家也挺熟悉，也可以自己去意會理解，我也不贅述。

今天我要挑個别的内容去講一些特别的東西，尤其講到後面，會出現一些跟教科書上不一樣的理解，敬請大家耐心閱讀完三篇喔（大綱拟定三篇論述）！#快問中醫超能團#@快問中醫#健康科普排位賽#

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一、“病機十九條”原文分類排序

已經有學者做過相關的分類排序工作，先轉述上來方便大家看看。

1、關于五髒

諸風掉眩，皆屬于肝；諸痛癢瘡，皆屬于心；諸濕腫滿，皆屬于脾；諸氣膹郁，皆屬于肺；諸寒收引，皆屬于腎。

2、關于上下

諸痿喘嘔，皆屬于上；諸厥固洩，皆屬于下。

3、關于六淫

諸暴強直——皆屬于風（1條）。

a諸熱瞀瘛；b諸禁鼓栗，如喪神守；c諸逆沖上；d諸躁狂越；e諸病胕腫，疼酸驚駭——皆屬于火（5條）。

諸痙項強——皆屬于濕（1條）。

a諸脹腹大；b諸病有聲，鼓之如鼓；c諸轉反戾，水液渾濁；d諸嘔吐酸，暴注下迫——皆屬于熱（5條）。

諸病水液，澄徹清冷——皆屬于寒（1條）。

二、諸氣膹郁，皆屬于肺

我覺得這一句很有意思，就挑這一句來講吧。

很多醫家在解讀這句話的時候，隻是簡單說“氣的病，喘促氣急、痞塞不通的情況，責之于肺”。

好理解嗎？倒也不是不能夠理解，隻是覺得解釋得不夠形象！

怎樣才形象生動？我們還是先看看《古漢語詞典》、《廣雅》等怎麼定義“膹”、“郁”這兩個字。

由于時間有限，我直接網上搜索百科一下：

膹，意思就是：a肉羹 b切的熟肉。

郁，意思就是：a香氣濃厚 b姓氏 c（草木）茂盛 d（憂愁、氣憤等）在心裡積聚。

肺為嬌髒，大家都懂吧？肺主氣，有宣發肅降的作用，是清虛之髒，在上位，如同髒腑之華蓋，吸之則滿，呼之則虛，非常嬌嫩。

膹郁怎麼理解呢？形象一點，就是一鍋蓋緊蓋子在煮熟的肉羹（高壓鍋既視感），濃厚的氣味沒地方布散。

三、臨證舉例

由于剛才所講的“高壓鍋”效應，肺髒宣發肅降、布散雲雨的作用就體現不出來了，失常了。

所以，氣機堵在那裡，困頓難開，無處布散，就責之于肺。

臨證怎麼理解？

例如說寒邪郁閉，我們該宣肺理氣，如麻黃湯。

例如說濕邪困頓，我們也考慮宣肺行氣，如三仁湯。

例如說水腫、尿潴留，我們也可以“提壺揭蓋法”，網上案例很多，不列舉。

一切水液布散，一切氣機的“堵”，就像打開高壓鍋的氣塞一樣，給肺一個宣洩點、啟動點。

還有氣結便秘，簡單理解為大腸氣不通，也可以考慮從潤肺入手。

總結：

1、把條文組織分類，便于架構思維框架；

2、把條文通過形象理解，能記憶更深刻更鮮活。

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