「專治不明白」專欄是丁香醫生聯合醫生專家們，專門專心專業來治愈你的十萬個為什麼。

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大家好，我是何方醫生。看到有人問「看到耳垂皺褶提示有心髒病嗎」，今天就由我來「專治不明白」。

醫生都希望能像扁鵲一樣，隻憑「察顔觀色」就能切中要害，早早把疾病找出來。可惜内裡的疾病往往藏得很深，并不是都有樣貌的變化。

所以，網絡流傳的「快看耳垂，有皺褶的，就說明心髒危險了。」就特别能打動人心。簡簡單單識别危險疾病，好像很厲害的樣子。

耳垂皺褶就是心髒病報警信号？

這一說法的緣起，是 1973 年的《新英格蘭醫學雜志》，Frank 醫生報道，在有耳垂皺褶的 20 名受試者中，19 人存在一個或多個心血管危險因素。正因為這篇文章，耳垂皺褶亦被稱為 Frank 征。

圖片來源：參考文獻

随後，還有一些研究重現了 Frank 的結果，認為耳垂皺褶出現可能與冠心病有關系。

這樣我們就能看耳垂皺褶，識别心髒病了？

并不行哦。這些研究納入的樣本相對量小，還有一定的選擇偏倚。系統綜合分析這些研究，即便是納入對象相對偏倚，很多已經是已經懷疑冠心病的人群，仍然發現：

有耳垂皺褶的人很多并沒有冠心病；沒有耳垂皺褶的人裡也有很多有冠心病。

用耳垂皺褶識别心髒病，一定會「冤枉好人、錯過壞人」的。畢竟長時間壓着耳朵睡都能壓出皺褶來……

目前在醫學界，耳垂皺褶是否和心髒病獨立相關尚未有定論。無論是教科書，還是各種專業書籍，鮮有記載耳垂褶皺和心髒病有關系。

身邊這些情況

才是心髒在報警呢

耳垂皺褶确實不算好的心髒病報警表現，但似乎也有一定的提示作用，為什麼我們不先拿來用用看呢？

因為有更好的啊。

因為心髒病，尤其是冠心病對我們的健康威脅很大，所以我們已經有了一套成熟的風險評估體系。

更大的腰圍、高血脂、高血壓、高血糖、吸煙……這些才是正經的冠心病獨立危險因素，存在的越多，提示冠心病的風險越高，更應該采取主動的預防幹預措施。

與其糾結耳垂皺褶，不如花更多的精力和時間去健康生活，戒煙限酒，适度運動，控制體重，保持健康飲食，有高血壓、糖尿病病史的朋友，密切注意監測各項指标，而不是跟耳朵過不去。僅僅因為攬鏡自照發現有耳垂皺褶就挂号心内科，DUCK 不必啦。

下期預告

明天的「專治不明白」，我們邀請了運動醫學博士翁凱翔，解決：

跑步機跟室外跑有什麼區别？

如果你也有不明白，就明早一起來吧。

審核專家 王飛宇

策劃 Eric、範範

監制Feidi

封面圖來源 丁香醫生設計團隊

參考文獻

[1] Christoffersen M, Frikke-Schmidt R, Schnohr P, et al. Visible agerelated signs and risk of ischemic heart disease in the general population: a prospective cohort study. Circulation, 2014, 129: 990-998.

[2] Lucenteforte E, Romoli M, Zagli G, et al. Ear lobe crease as a marker of coronary artery disease: a meta-analysis. Int J Cardiol, 2014, 175:171-175.

[3] Agouridis AP, Elisaf MS, Nair DR, et al. Ear lobe crease: A marker of coronary artery disease?. Arch of Med Sci, 2015, 11: 1145-1155.

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