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中老年人對失眠的五大誤解

健康 更新时间:2024-08-08 04:18:07

  很多中老年人睡眠質量下降,首先想到的是吃安眠藥,但是安眠藥治标不治本,并不能達到我們想象的效果。其實很多中老年人對安眠藥多少存在些誤解。具體的誤解有以下五個方面。

  誤解一:認為安眠藥能治所有失眠。

  實際上,隻有單純性失眠才适合用安眠藥。這類失眠即原發性失眠,指沒有合并其它身心疾病(如抑郁症等心理性疾病,或冠心病等軀體性疾病)導緻的失眠。如果失眠症狀持續6月以上,出現日間工作、生活或學習等能力下降,影響日常生活質量時,應及時咨詢醫生,必要時選用合适的安眠藥,其他情況應針對原發病治療。如果做夢的時候經常做出大幅度拳打腳踢的動作,甚至因此突然驚醒,可能是快速動眼期睡眠行為障礙,這類患者吃某些安眠藥也是無效的,應遵醫囑配合其他藥物治療。

  誤解二:煙酒不影響安眠藥作用。

  煙草會減弱安眠藥效果,酒精可能增大其副作用,甚至引起中毒。研究表明,酒精進入人體後,剛開始對中樞神經起興奮作用,之後起抑制作用,可能出現嗜睡等症狀。安眠藥對大腦有抑制的作用,若飲酒後服用安眠藥,可能産生雙重抑制作用,使人反應遲鈍、昏睡,甚至昏迷不醒;呼吸及循環中樞也會受抑制,可引起呼吸變慢、血壓下降、休克,甚至因呼吸停止死亡。

  誤解三:服用劑量不用調整。

  無論什麼藥物,服用劑量都需要根據具體情況調整。即使是同一種安眠藥,不同人群對其耐受性也不同。一般原則是從小劑量開始,根據療效調整。服用1個月後,如果失眠控制較好,應遵醫囑逐漸減量或停用。有研究表明,女性服用同樣劑量的安眠藥後,出現嗜睡、注意力不集中等副作用的風險更大,必要時應遵醫囑調低劑量。

  老人的睡眠模式與年輕人不同,主要表現為早睡早起,夜間睡眠減少而白天睡眠增多。因此老人失眠先應積極治療外源性因素,如呼吸障礙等,改變不良睡眠習慣後,再遵醫囑适當用安眠藥,劑量一般應減半。老人停藥前,更應緩慢減量,以防反跳(症狀反複甚至加重)。

  誤解四:長效安眠藥更好。

  根據作用時間,安眠藥可分為三類:短效(0.5~3小時);中效(6~8小時)和長效(12~15小時)。并非所有人都需要服用長效安眠藥。短效安眠藥适合入睡困難的患者,而中效安眠藥适合時睡時醒的患者,長效安眠藥可以緩解容易早醒的症狀。其中,睡眠呼吸暫停綜合征、慢性支氣管炎、肺氣腫等呼吸系統疾病患者應慎用安眠藥。如果确實需要使用,應在醫生指導下選擇起效快、維持時間短、對中樞神經的抑制作用較小的藥物,如唑吡坦。如果服用的種類、劑量不對,可能引起呼吸抑制,甚至威脅生命。

  誤解五:覺得吃安眠藥一定會上瘾。

  安眠藥确實可能引起藥物依賴,但多是由于濫用引起。一些中重度失眠患者,必須通過安眠藥才能有效緩解症狀,一般遵醫囑吃很少出現依賴,但如果自行加量,如第一天吃1片,第二天吃2片,第三天加到3片,就易出現依賴。

  安眠藥不是萬能的,如非萬不得已盡量不要吃。要正确合理的食用安眠藥,必須在醫生的指導下服用,而且在服藥期間,應該密切留意自身變化,如果出現異常,應該及時停藥就醫,不要拖延。

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