衆所周知，内分泌是人體生理機能的調控者，它通過分泌激素在人體内發揮作用。對于女性而言，特殊的生理特點也決定内分泌的重要性。但是由于現代生活方式造成壓力過大等原因，導緻内分泌失調，新陳代謝功能紊亂，引發各種婦科疾病。對于愛美女性來說，内分泌疾病還是破壞她們美麗容顔的最大天敵。

　　解放軍第411醫院婦科高資主治醫師何蕙指出，内分泌失調導緻的婦科疾病很多，功能性子宮出血是其中的一種。表現為肥胖、色斑、黑眼圈等，由于經期延長或不規則出血，個别可造成嚴重貧血，嚴重影響了女性健康和日常的工作。

　　門診案例

　　1 容顔失色，源起功血

　　40歲的李女士是某外企部門主管，按說現在應該是最成熟、最飽滿、最有魅力的年齡段。但前不久的一次同學聚會，大家都覺得她臉色枯黃、憔悴，紛紛猜測，原來那個肌膚靓麗、魅力四射的她哪裡去了呢？原來，兩年前李女士因患上了功能性子宮出血，貧血症狀特别嚴重。因采取保守治療效果一直不明顯，好友建議她切除子宮，為此她一直憂心忡忡。

　　對此，何蕙醫師認為，女子以血為用，若功能性子宮出血一直得不到有效治療，貧血症狀勢必就會加重，将嚴重影響女性健康。子宮全切術雖然可治愈該病，但對術後生活質量有一定影響，許多女性朋友對此心存憂慮。目前臨床上多采用宮腔鏡電切新技術，是一種微創的婦科新手術，可以在保留子宮的前提下治愈嚴重的功能性子宮出血，該手術時間短（在半小時内）、出血少，術後病人就可下床活動，術後兩到三天後就可出院。患者可通過門診預約電話56969799進行咨詢。因此，對嚴重的功血患者，想在保留子宮的同時治愈該病，完全可以解除顧慮。

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　　2 多年“熊貓眼”，今朝終解謎

　　29歲的莉莉從中學時就被同學們冠以“熊貓眼”的綽号，都說女大十八變，但上班這麼多年，她每天盡量按時睡覺，不熬夜，多吃蔬菜和水果，各種美容化妝品用盡，“熊貓眼”的帽子還是沒有甩掉，直到這次國慶節期間在媽媽的勸說下來到解放軍第411醫院看了婦科門診才明白：這麼多年的黑眼圈原來都是功血引起的。

　　何蕙醫師指出，中醫認為，月經不調、痛經是由氣滞血淤、寒凝血淤引起氣血運行失常所緻，功血也屬于該病的範疇，而黑眼圈便是氣血運行失常在面部的表現。經血量過多或患有功能性子宮出血的女性也容易出現黑眼圈。建議在醫生的指導下進行調理和治療。特别提醒女性朋友，如果發現從内眼角向下方約呈45度角的棕褐色或淺灰黑色月彎形條狀，一直達到外眼角，呈完整半圓形約數毫米，常年不退，一定要引起注意，及時診治。

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　　專家解析

　　什麼是功能性子宮出血

　　何蕙醫師指出，功能性子宮出血（簡稱功血），是一種常見的婦科疾病，是指異常的子宮出血，經診查後未發現有全身及生殖器官器質性病變，而是由于神經内分泌系統功能失調所緻。表現為月經周期不規律、經量過多、經期延長或不規則出血。根據排卵與否，通常将功血分為無排卵型及排卵型兩大類，前者最為多見，約占80％～90％，主要發生在青春期及更年期，後者多見于生育期婦女。

　　正常月經周期有賴于中樞神經系統控制，下丘腦－垂體－卵巢性腺軸系統的相互調節及制約。任何内外因素幹擾了性腺軸的正常調節，均可導緻功血。無排卵型功血臨床表現可能閉經一段時間後發生出血，出血亦可為無規律性，量的多少與持續及間隔時間均不定，有的僅表現經量增多、經期延長。大量出血時，可造成嚴重貧血。排卵型功血臨床表現有規律的月經周期，但周期縮短，或經前數日即有少量出血，經血量可無變化。

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　　周刊提醒

　　更年期月經不止可能是功血

　　更年期月經不停是令很多女性頭疼的問題。到了更年期，月經總是淋漓不盡，整天感到渾身無力、頭暈、心慌，十分難受。對此，何蕙醫師指出，更年期月經不停很可能是更年期功能性子宮出血的表現，需要盡快進行治療。由于更年期卵巢功能逐漸衰竭，濾泡發育少，雌激素水平低落，失去了對下丘腦及垂體的反饋調節作用，不發生排卵。但子宮内膜在雌激素的持續作用下，發生增生。當體内雌激素水平低落時，内膜生長不能維持，造成無排卵型的不規則陰道出血。

　　由于卵巢功能衰退，體内激素分泌紊亂，很容易出現月經不停、月經量大等問題。此外長期大量出血還會導緻貧血或出現頭暈、乏力、耳鳴、面色蒼白等症狀，嚴重的還會出現休克，甚至危機生命。因此，更年期婦女出現月經不停症狀一定要盡快進行治療，以期早日康複。

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　　青春期月經紊亂怎麼辦？

　　問：我今年16歲，來月經已經三年了，但一直都不準。請問該怎麼辦？這種情況會持續下去嗎？

　　解放軍第411醫院婦科專家組答：一般來說，初潮後第一年，絕大多數女孩月經都不規律。甚至到了第三年，仍有一半人不規律。多數人要在月經來潮的3—5年，才會形成自己的周期。如果青春期少女月經紊亂，兩三個月才來一次，可能是“青春期無排卵型功能性子宮出血”，應及時去醫院檢查，在醫生指導下使用黃體酮等孕激素促排卵。黃體酮等激素類藥物是治療月經不調的經典藥物，是安全、有效的，不必有顧慮。

　　此外，日常生活中飲食要忌食生冷瓜果及辛辣刺激性食物。青春期少女随着身體發育的需要，能量消耗很大，需要增加營養以滿足身體發育的需要，應補充蛋白質、微量元素鐵、銅、鋅及維生素A、維生素B族、維生素C、維生素E等。這些營養素不僅是身體發育的需要，而且是卵巢及性腺發育的需要。供給充足的營養素，對促進卵巢發育，預防青春期功能性子宮出血的發生有重要作用。 （文 張星園漫畫 鄭麗萍）

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