1、眼輪匝肌肥厚
眼輪匝肌厚是東方人的普遍問題,即下眼皮的那圈肌肉肥厚,皮膚外呈現輪狀突起,一笑起來尤為明顯,像兩個小肉棱。這個和年齡無關,與遺傳有關,不少年輕人皮膚、肌肉并不松弛,眶隔内脂肪也不會肥大外溢,但因為眼輪匝肌肥厚而顯得有眼袋,特别是在微笑的時候,我們有時稱之為假性眼袋。假性眼袋同樣會讓眼睛顯得臃腫,人看上去就沒有神采。
2、眶隔内脂肪外溢
下睑的皮膚、皮下組織、肌肉及其相關支撐結構發生衰老時,下睑的皮膚變薄、彈性降低,然而眶膈後的脂肪并不随之縮小反而增大,使得眶隔内脂肪突破下睑的限制,或者眶隔内脂肪堆積過多,即呈現垂挂的眼袋。
3、皮膚松弛
眶隔内脂肪外溢與皮膚松弛是“相輔相成”的,眶隔内脂肪外溢會讓下眼睑皮膚松弛,皮膚松弛、皮下脂肪減少也促進了眶腮後脂肪在下睑突出呈現袋狀改變。每個人的生活習慣、日常眼部保養習慣不同,以及面部表情肌活動的程度、強度不同,都會導緻面部皮膚和肌肉的松弛程度及眶腮後脂肪突出的程度不同,眼袋的表現形式與程度也就不盡相同了。
随着年齡的增大,下睑出現眼袋和皺紋是人衰老的最早标志之一,也是影響面部美觀的重要因素,給人以一種老态龍鐘的感覺,因此去眼袋手術已經成為美容外科中最常見的手術之一。近年來,随着國内外學者對眼袋成因及類型的深入研究,找到了針對各種類型眼袋的最佳手術方案。去眼袋手術适應人群:
對18至30歲的青年型,主要是眶脂過多,并無眶隔、肌肉及皮膚松馳,故去眼袋手術采取睑結膜入路,切除過多的眶脂,效果好,無皮膚切口瘢痕;部分眼輪匝肌肥厚的可行眶外皮膚切口入路,剪除多餘肥厚的眼輪匝肌。
對中、老年型選用傳統的去眼袋手術,包括切除部分眶脂、懸吊眼輪匝肌、切除松弛皮膚與眼輪匝肌。
術前準備:
全身檢查,各項化驗檢查,尤其注意有無易出血性傾向,避開月經期;
眼部檢查,注意眼球的突出度,有無睑緣外翻、倒睫,是否需要同期修整;
醫學攝影;
手術麻醉,以局麻為主,緊張者加靜脈輔助藥。
術後注意事項:
在切口處用紗布覆蓋、輕壓,1至2天内頭高平卧位休息,冷敷,減少眼部活動,防止術後出血,減輕術後腫脹反應。
術後護理:
眼結膜入路法一般不需要特殊處理,适當休息即可,不影響次日的工作,必要時可在醫生的指導下服用抗生素。
雖然皮膚入路法術後眼睛的視力不受任何影響,但是過多的用眼,不利于消腫,所以,手術後建議您要注意減少用眼活動。需要适當休息,避免太勞累,并按我們醫生的指示到醫院進行局部清潔,避免用力在眼部揉搓,術後恢複期應避免或減少辛辣飲食。
術後48小時内冰敷可幫助消腫,止痛,一次約15至20分鐘左右,最長不可超過20分鐘,冰敷後需休息一個小時,後才可再冰敷,傷口及周圍以清水沖洗,洗淨後将傷口擦幹,塗上藥膏即可。保持傷口清潔,勿用手觸碰傷口,手術後一周拆線,複原期需二個星期。
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