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為什麼精索靜脈曲張大都發生在左側

健康更新时间:2026-02-27 18:45:59

　　據有關資料統計報告，男性不育有精索靜脈曲張的約占20%～35% 和21%～42%不等，最高為81%。

　　據有關資料統計報告，男性不育有精索靜脈曲張的約占20%～35% 和21%～42%不等，最高為81%。而約80%～98%的精索靜脈曲張發生在左側，雙側者可達20%～ 58% 。為什麼精索靜脈曲張多發生在左側，這與精索的蔓狀靜脈叢的解剖關系密切。精索靜脈叢由睾丸、附睾的靜脈形成，上行到腹股溝管内彙合成精索内靜脈後繼續上行，左側成直角入左腎靜脈，右側成斜角入下腔靜脈。由于左側精索内靜脈行程較長并垂直入左腎靜脈這一解剖學的原因，使之血流阻力較大；又由于左側在精索内靜脈前有乙狀結腸壓迫，腸系膜上靜脈和主動脈搏動時壓迫左腎靜脈，影響左側精索靜脈回流，以及左側精索靜脈本身周圍結締組織薄弱等原因，故絕大部分精索靜脈曲張的患者發生在左側。

　　精索靜脈曲張自70年代以來引起了有關學者的關注，并随着男科學的發展進行了多方面的研究。如從發病年齡方面，早在1800年認為本病以16～40歲為多發，發病率為16%。而在男性不育症病因調查中發現，本病發生率高達35%左右。多數學者認為，精索靜脈曲張是不育症的主要病因之一，可以影響精子的數量和質量而造成不育。

　　精索靜脈曲張多見于青壯年，絕大多數見于18～30 歲。許多有關報道也證實了精索靜脈曲張在男性青春期之前很少發生，而在男性青春期之後發病率随年齡增加而逐漸增高。這可能與身體的長高、睾丸的體積增大以及睾丸血液供應的增加有一定關系。另外，精索靜脈曲張多發生在左側，也與先天性解剖部位及後天性多因素的影響有關。精索靜脈曲張嚴重時可出現運動後患側下肢疼痛，對性生活、性功能也有一定影響。?

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