慢性細菌性前列腺炎,是成年男子的常見病。有人統計,35歲以上的男子35%~40%患有此病。患者常有反複尿路感染史,可繼發于腎盂腎炎、膀胱炎或經尿道逆行感染而成前列腺炎,急性前列腺炎未及時徹底治愈,可轉變為慢性前列腺炎。
由于性交過頻、手淫、性交中斷、酗酒、吃刺激性食物等,可引起前列腺慢性充血、水腫,導緻前列腺出現炎症表現,稱為慢性非細菌性前列腺炎,症狀也與慢性細菌性前列腺炎大緻相同。
慢性前列腺炎常見的症狀主要有尿頻,尿痛,尿不盡感,疼痛常放射至陰莖頭及會陰部,便後或尿後有白色分泌物自尿道口排出,常有睾丸、精索、會陰、腰骶部的疼痛、性功能障礙、早洩、陽痿、神經衰弱等症狀;全身症狀可表現為疲倦、乏力、頭暈、眼花、失眠、健忘、抑郁等;尿常規檢查多正常或隻有少量白細胞,直腸指檢可見前列腺較飽滿,質軟,有輕度壓痛。前列腺按摩液顯微鏡下檢查,每高倍視野見有超過10個以上的白細胞,而且卵磷脂小體顯著減少或消失,即可診斷為慢性細菌性前列腺炎。非細菌性前列腺炎患者,前列腺液有炎症表現,但細菌培養陰性。
慢性前列腺炎可引起男性不育,主要原因有:慢性前列腺炎常引起性功能障礙,如性欲減退、陽痿、早洩、遺精過頻、血精、射精疼痛等;前列腺液分泌減少,從而導緻精液量減少,粘稠度增加,排出後液化時間延長,影響精子的生存和活力;前列腺液中的細菌、毒素和炎性分泌物,可消耗精液中的氧和營養物質,威脅精子的存活;前列腺炎的感染細菌絕大多數是大腸杆菌和支原體,可造成精子凝集,活力下降,精子數量減少和畸形精子增多;前列腺炎時,鋅濃度降低,精子活力減少。
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