肌張力障礙在我們的生活中其實是較為常見的。那麼肌張力障礙究竟有哪些分類，又該如何治療呢？

臨床上醫生根據肌張力障礙的表現不同，會将肌張力障礙分成以下三類。

(一)局部性肌張力障礙

什麼是局部性肌張力障礙？

局部性肌張力障礙就是指發病主要累積在某個局部，通常表現為某一個姿勢、部位會出現一些異常的姿勢。

比如有些患者會覺得眼睛不斷在跳或者覺得眼睛很緊張、難以把眼睛睜開，這就是肌張力障礙集中在眼睛部位，臨床上稱為眼睑痙攣；有些患者的肌張力障礙則隻是集中在臉部，會總覺得臉部的某些肌肉在異常地跳動，這是面部痙攣。

(二)階段性肌張力障礙

有些患者的肌張力障礙影響的部位比較多，有的不僅是臉部出現肌張力障礙，甚至脖子、手都會有不同程度的肌張力障礙表現，這就是階段性肌張力障礙。

(三)全身性肌張力障礙

當全身的肌肉都出現了異常收縮的症狀時，則屬于全身性肌張力障礙，如帕金森病、帕金森綜合症。

臨床上肌張力障礙的治療包括藥物性治療和非藥物性治療兩種方法。

1、藥物性治療

藥物性治療分為口服藥物和非口服藥物。

①口服藥物

口服藥物一般是根據患者的症狀來進行選藥。

如果患者是肌張力增高，通常可能會選擇美多巴、安坦、氯硝安定等藥物來增加患者的多巴胺水平；如果患者是肌張力降低，表現出舞蹈樣動作，如像跳舞一樣的動作增多，對于這類患者則可能會選擇氟哌啶醇。

②非口服藥物

除了口服藥物之外，目前臨床上我們就肌張力障礙的一線治療方法是注射A型肉毒素。

其原理是通過對肌張力障礙部位注射A型肉毒素，使局部肌肉癱瘓，從而緩解患者的肌張力障礙症狀。目前臨床常用的A型肉毒素主要是進口的保妥适和國産的恒力。

相較口服藥物，A型肉毒素的治療效果要好得多，甚至可以使患者能夠正常的生活。但藥效持續時間比較短，通常隻能夠持續3~6個月，并且A型肉毒素的注射也會存在着不良反應。

比如有些患者會出現過敏情況，從而引起其他比較嚴重的後果；甚至肉毒素進入血液之後，可能會影響呼吸機能，出現呼吸肌障礙或者是吞咽障礙。

但總體來講，如果患者是在正規醫院使用正确的藥物，并且注射的劑量是合适的話，A型肉毒素治療是一個效果良好且安全性較高的治療方法。

2、非藥物性治療

非藥物性治療方式主要是手術。

過去臨床上會采取損毀的方法來治療肌張力障礙，如蒼白球損毀術。但損毀術的方法會導緻比較嚴重的後遺症，所以現在很少用這類方法。

目前臨床上醫生對于比較嚴重的肌張力障礙的患者，會選擇腦深部電刺激術（DBS）的方法來進行治療。

大家若有什麼與神經科相關的問題，歡迎留言或私信我，我會抽時間盡快回複。

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