28歲的阿珍結婚已經5年,可是一直沒有懷上孕,家裡人着急,阿珍心裡更是不解:自己一直本本份份,平時身體也很好,沒得過什麼病,怎麼就是懷不了孕呢?于是前段時間到醫院去檢查。
“明知未能生育為何拖至今日才來看醫生呢?”見到阿珍夫婦時,負責接診的婦科專家湯晖主任醫師心疼地問道。
湯主任一邊幫阿珍進行了初步檢查,一邊與她聊天。在溝通中,湯主任了解到,原來,阿珍夫婦這幾年都在外打工,賺得的錢也不多,斷斷續續吃過一些藥,但沒有系統地治療過,自然也沒有什麼效果。湯主任見狀邊安慰他們,邊根據初步檢查結果開了檢查單,讓阿珍夫婦去檢查。
經過檢查後發現,不孕的原因出在阿珍身上。她雙側輸卵管阻塞,并伴有子宮内膜多發性息肉。“我身體一直都很好,從來沒有任何不适,輸卵管為什麼會阻塞,還有什麼息肉呢?”面對診斷結果,阿珍很不解。湯主任耐心詢問阿珍的日常生活習慣和身體狀況,從阿珍的講述中,湯主任注意到一個毫不起眼的現象,那就是近年來,阿珍的月經量比較少,但是周期卻延長了一些。因為月經一直都還比較正常,阿珍也沒在意,她怎麼也不會想到,就是這麼一個小小的原因,卻是她多年不孕的罪魁禍首。
為了進一步确診病因,湯主任用宮腹腔鏡聯合探查做精準的診斷。檢查中,可視系統顯示,阿珍雙側輸卵管僵硬增粗,遠端明顯膨大,其内見幹酪樣物質,而宮腔見多處息肉,并可見結核結節,基本上确定了湯主任之前的懷疑。取部分輸卵管及内膜送病理檢查,結果為:子宮内膜息肉并結核結節、輸卵管結核。
“生殖器結核?”“能治愈嗎?”阿珍夫婦異口同聲急切的問道。其焦急心情溢于言表。湯主任耐心地為他們解釋道:生殖器結核是由結核杆菌引起的女性生殖器炎症,多見于20-40歲育齡婦女。常為繼發下行性感染,絕大多數患者都有原發性結核病竈,腹腔結核占原發病竈50%以上,其次是肺結核、結核性胸膜炎,亦可偶發自腎、骨、關節結核。首犯部位是輸卵管,繼而蔓延至子宮内膜等。臨床表現主要有無明顯原因的長期低熱、盜汗、消瘦、疲乏、下腹疼痛等。月經異常表現為早期月經過多或不規則陰道流血,晚期則月經稀少或閉經、白帶增多以及不孕等。
湯主任明确的告訴阿珍,她目前主要表現為月經稀少,而其它症狀不典型,但是生殖器結核已經明确診斷。接下來的就需要明确原發病竈和長時間的抗結核治療、複查等。至于能否懷孕,則隻能看康複的情況怎樣,懷孕希望是可以争取的,盡管個中花費的心血要比一般的病例付出的多,但更多的是需要醫患雙方的配合。
5年懷不上孕的罪魁禍首竟是月經稀少!所以平時我們要多注意一些細節,尤其是生理上的異常。一旦發現異常,應該馬上到醫院進行檢查。
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