前列腺炎為泌尿外科最常見的疾病之一,發病年齡多為20~45歲,約占泌尿外科門診量的25%~30%。
前列腺炎為泌尿外科最常見的疾病之一,發病年齡多為20~45歲,約占泌尿外科門診量的25%~30%。該病呈慢性過程,症狀以疼痛為主,治療較為困難,複發率高。不少患者因此而生活消沉,家庭不和,加之許多不法行醫者借此騙取錢财,使患者的身心受到極大的影響。那麼如何預防和治療前列腺炎,該病會癌變嗎?
前列腺是男性生殖系統最大的附屬腺,由腺體組織和肌肉及纖維組織組成,色淡紅略帶灰白,形似栗子,位于盆腔内,介于恥骨聯合下緣恥骨弓之後、直腸之前,上下位于膀胱頸和尿道生殖膈之間,射精管從其中間穿過開口于後尿道。直腸指檢時,在直腸前壁可扪及前列腺的左右葉。
成熟的前列腺能分泌一種稀薄的乳白色液體,即前列腺液,呈弱酸性,含有機物、無機物和多種酶類,是構成精液的主要成分之一,對精子活動與生理機能有重要作用,前列腺液可提高精子的生存率及活動性,并促進精卵結合。
前列腺一旦被感染發生炎症,就稱為前列腺炎。不過目前前列腺炎的含義已不僅局限在前列腺的炎症這一範疇,它包括了具有前列腺炎症狀的某些綜合症群,如前列腺痛。醫學上将此大緻分為四類,慢性細菌性前列腺炎,慢性非細菌性前列腺炎,前列腺痛。
表現各異
前列腺炎的臨床表現比較明顯,患者可根據這些表現進行初步判斷。
急性細菌性前列腺炎具有明顯尿道感染及全身膿毒血症病變的症狀和體征,屬于突發性、發熱性疾病。主要表現為寒戰、高熱、全身不适,并伴有關節痛和肌肉痛,背部下方及會陰部疼痛且向腰部、下腹、大腿高處放射,排尿燒灼痛、尿急、尿頻、排尿不暢,尿線變細或中斷,嚴重時可出現尿潴留,直腸脹滿,排便痛,尿道流白等。
急性細菌性前列腺炎的感染途徑主要有:
血行感染。
淋巴感染、結腸及直腸的緻病細菌可通過淋巴管侵襲至前列腺。
直接蔓延,或後尿道的感染逆流到前列腺管。
急性前列腺炎可以由性生活引起。即性交時,如果男性尿道口被陰道細菌感染,會先發生尿道炎,再蔓延至前列腺,引起前列腺炎。過度飲酒、疲勞、性欲過度、會陰損傷及痔内注射,也能引起急性細菌性前列腺炎。
慢性細菌性前列腺炎
該病的臨床表現差異極大。盡管慢性前列腺炎可由急性前列腺炎發展而來,但許多慢性前列腺炎患者并無急性前列腺炎的病史。
大多數該病患者表現為排尿刺激症狀,如尿頻、尿急、尿痛,并在骨盆和生殖器的各個部位,如會陰、陰莖恥骨上、陰囊或尿道有不适感或疼痛,偶有血精、射精後疼痛等症狀。有些患者還有陽痿、早洩、遺精以及前列腺滴白等症狀。許多患者因病程遷延不愈和反複發作而出現神經官能症,表現為乏力、眼花、頭暈、失眠和憂郁。但寒戰和高熱很少發生,這一點有别于急性前列腺炎。
其發病原因,可能由性伴侶陰道病原體感染引起,因有學者證實,該病患者前列腺液中的緻病菌,與其性夥伴陰道中培養出的病菌一緻。此外,感染尿液逆流緻前列腺,也是發病的重要原因。
慢性非細菌性前列腺炎
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