淋病

　　淋病是由淋病雙球菌（簡稱淋菌）引起的泌尿生殖系統的化膿性感染，是最古老而常見的一種性病，在世界範圍内廣泛流行。

　　傳播途徑

　　成人的淋病主要通過性交傳播，感染的危險性随着性伴侶的數目及性活動的次數增加而增加。由于解剖部位的不同，女性被感染的危險性大于男性，估計與男性患者一次性接觸，女性可有50%被感染的可能，而男性一次性接觸感染的機會隻有20%，4次接觸可達60%。有極少數可通過污染物間接傳播。孕婦患有淋病，在分娩時可通過産道傳染給新生兒，發生新生兒淋菌性結膜炎。

　　主要症狀

　　淋病的主要表現是尿道炎和宮頸炎，其次是前列腺炎、附睾炎、盆腔炎等，也可引起眼、咽部、直腸的感染。急性尿道炎的症狀是尿道口紅腫、癢、刺痛，有膿液流出，然後出現尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等尿道刺激症狀明顯，多見于男性，潛伏期常為3～5天。急性症狀約一周後可逐漸減輕，如果急性期治療不當，或由于酗酒及性交等因素可使淋病變成慢性，症狀較輕微，感到尿道灼熱、微癢、尿痛，晨起排尿時尿道口有少許黏性液或膿液。女性患者主要表現為宮頸炎，其症狀是白帶增多、陰道口有膿性分泌物排出，外陰瘙癢、陰道内輕微疼痛和燒灼感等，部分患者無任何症狀。

　　淋菌性尿道炎需與非淋菌性尿道炎鑒别，後者主要由衣原體及支原體感染引起，潛伏期常為7～21天，尿道分泌物較少且稀薄，症狀輕微。女性淋菌性宮頸炎需與念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎以及細菌性陰道炎相鑒别。

　　怎樣預防

　　潔身自好，不嫖娼、不賣淫，提倡使用避孕套。一旦發現了淋病，要積極治療，同時對性伴侶也應進行檢查和治療。注意個人衛生，淋病病人污染的物品應及時消毒處理。淋病患者禁止與小孩同床、共用浴盆和浴巾。做好公共場所如旅社、浴池、遊泳池的日常衛生消毒工作。未婚淋病患者需經徹底治愈後，方可結婚、生育。

　　由于男女泌尿生殖道解剖部位的不同，男性淋病主要表現為急性尿道炎，症狀出現早而嚴重，患者一般會及早就醫，隻要是在正規的醫院，就會得到及時的診斷和治療。女性淋病主要表現為宮頸炎，症狀常常不典型，而且多數患者症狀輕微或無症狀，很容易誤診、漏診，但她們更容易成為淋病的傳染源。因此，對于妓女以及性伴侶患有淋病或其他性病、本人患有其他性病的女性，如果出現白帶增多、外陰瘙癢，或者沒有任何症狀，均應到正規的醫院檢查，從宮頸取材，做淋球菌培養以盡早明确診斷。

　　藥物治療

　　早期發現、早期診斷、早期治療對淋病的治療非常重要。

　　目前治療淋病最常用的藥物是頭孢曲松（菌必治、羅氏芬）和壯觀黴素（淋必治），療效達95%以上。治愈後如果不再被感染則不會複發。氧氟沙星、諾氟沙星、環丙沙星也可用于治療淋病，但有肝腎功能損害者以及妊娠、哺乳、18歲以下者禁用。

　　此外，由于淋病常常合并衣原體感染，因此可加用阿奇黴素1克，一次口服，或強力黴素100毫克，一日2次口服，連續7天。孕婦隻能加服紅黴素，500毫克，一日4次，連續7天。

　　總之，發生在不同部位的淋病以及處于不同生理時期的患者，治療的藥物和療程不完全一樣，患者應到正規的醫院治療，不要去非法性病診所，否則，不僅被騙走錢财，還有可能耽誤治療。治療期間，應注意适當休息，不可過度勞累和劇烈活動，嚴禁飲酒。治療期間和治愈後10天禁止性生活。治療後應進行随訪觀察和判斷是否已痊愈。

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