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分享:淋球菌基本常識

健康 更新时间:2025-02-11 01:54:03

  淋菌性結膜炎病原菌為淋球菌,又稱奈瑟淋球菌,是一種革蘭氏陰性雙球菌,呈卵圓形或腎形,成對排列,其接觸面平坦或稍凹,直徑約0。6~0。8um,常存在于多形核白細胞的胞漿内。

  淋球菌離開人體後不易生長,對理化因子的抵抗力弱,攝氏42度存活15分鐘,50℃隻存活5分鐘;在完全幹燥的環境中1~2小時即死亡,但在不完全幹燥的環境和膿汁中則能保持傳染性10餘小時,甚至數天。對一般消毒劑亦很敏感,1:4000硝酸銀溶液7分鐘死亡,1%苯酚1~3分鐘死亡,0。1%升汞溶液可使其迅速死亡。

  淋球菌為嚴格的人體寄生菌,常存在于急性尿道炎與陰道炎的膿性分泌物的白細胞中,形态染色類似于腦膜炎球菌。本菌培養要求高,一般不易培養,需在培養基中加入腹水或血液。抵抗力弱,不耐幹燥和寒冷,對一般消毒劑敏感,對磺胺、青黴素較敏感,但易産生耐藥性。

  淋球病的緻病機理複雜,其毒力與菌毛、莢膜、脂多糖和外膜蛋白的某些成份有關。淋球菌産生的lga1蛋白酶能裂解人lga1,因此也是不可忽視的毒力因子。淋球菌lga1蛋白酶産生的抗體具有中和該酶的活性,并能中和腦膜炎雙球菌和部分流感杆菌lga1蛋白酶的活性。

  人類是淋球菌唯一的自然宿主,淋病主要由性接觸而傳播。淋球菌侵入泌尿生殖系統繁殖,男性發生尿道炎,女性引起尿道炎和子宮頸炎。如治療不徹底,可擴散至生殖系統。胎兒可經産道感染造成新生兒淋病性急性結膜炎。人類對淋球菌無自然免疫力,均易感,病後免疫力不強,不能防止再感染。

  微生物學檢查主要是采取尿道膿性分泌物塗片,革蘭氏染色鏡檢,如在中性粒細胞中發現革蘭氏陰性雙球菌時,就有診斷價值,必要時進行分離培養。對患者應早期用藥,徹底治療。

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