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老人闌尾炎手術怎麼護理?

健康 更新时间:2024-08-04 22:10:51

  由于老人的身體機能日漸的下降,就容易患上各種各樣的疾病,當然,闌尾炎在老年人群中也是頻發的病症,那麼,在老年人願意接受急性闌尾炎手術治療後,術後期如何護理這成為我們急切想要了解的問題,接下來小編就來給大家說說老年人在術前術後一些應該注意的事項。

  1.術前觀察與護理

  (1)術前觀察 老年人應激能力差,對刺激反映遲鈍。往往表面現象掩蓋了實際病情。臨床表現和闌尾病理改變不一緻,症狀和體征不典型。術前應嚴密觀察腹痛情況,加強查房力度,一旦病情發生變化,及時通知醫生,采取措施。

  (2)術前護理 :術前教育:密切觀察生命體征,有無轉移性右下腹痛,反跳痛及肌緊張。特别要關注右下腹是否有一固定而明顯的壓痛點,這是闌尾炎的重要體征。

  術前要禁食水,目的是減少腸蠕動,有利于炎症局限,并盡早使用抗生素,控制感染,術前實施有效的健康教育,減輕術後疼痛,減少并發症的發生。

  術前準備, 遵醫囑常規備皮,保持局部清潔,避免切口感染,并抽血查血常規,出凝血時間,腎功,手術感染八項。

  同時應做心電圖,胸透,B超的常規檢查,注意心肺腎等髒器的病變,進手術室前排空尿液,取下手表,假牙等貴重物品,交家屬保存。

  ⒉術後護理

  ⑴ 卧位:術畢返回病房,按不同的麻醉選擇适當的卧位,腰麻患者應去枕平卧6小時,目的是為了防止腦脊液外漏引起頭痛,連續硬膜外麻醉患者可睡低枕平卧,若有引流管,6小時後應改平卧位,以利于引流和炎性滲出液流向腹腔,同時還可以改善老年患者因心肺功能不全引起的呼吸困難,減輕切口張力和疼痛,有利于切口愈合。

  ⑵抗感染:遵醫囑給予輸液,抗感染治療,按要求合理輸注抗生素,作好輸液護理,注意輸液速度。

  ⑶密切檢測生命體征變化,測血壓,脈搏,每2小時一次,連續檢測直至平穩後停止,因老年性患者多伴有心肺功能不全,若出現異常,及時通知醫生采取必要的措施。

  ⑷飲食:輕症患者術後6小時即可進流質飲食,病情較重,如伴有穿孔,腹膜炎等需禁食,補液待胃腸蠕動恢複後再進流食,禁止使用牛奶豆制品等脹氣食物。

  值得注意的是,我們應該鼓勵患者早期下床活動。輕症患者術後6小時即可離床活動,重症患者待病情平穩後也要早期下床活動,促進腸蠕動恢複,防止腸粘連,同時也可增進血液循環,加速傷口愈合。

  3. 闌尾炎的日常護理注意事項

  ⑴适量飲水。既可以中和胃酸,減輕胃液對潰瘍面的刺激,同時還可補充因腹瀉造成的身體輕度脫水。調節飲食結構,多吃素,少吃葷;多吃軟,少吃硬。少食辛辣油膩的,多食蔬菜水果。 适當補充營養,加強身體鍛煉。

  ⑵禁止飲酒,忌食生冷,辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。防止過度疲勞,因為過勞會使人體抗病能力下降而導緻病情突然加重。這些都是闌尾炎的護理應該注意的事項。

  ⑶避免暴飲暴食,做到少食多餐。慎用藥物,特别是一些解熱鎮痛藥和消炎藥,對胃腸刺激較大,嚴重時還會引起消化道出血甚至穿孔,最好不用或少用。

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