肱二肌肌腱炎一般情況下,最常見的一個症狀就是肩部疼痛,一般都是因為受傷或者是重體力勞動後會發作,肱二肌肌腱炎經常會發生在從事重體力勞動的人,因為由于肱二肌長期接受較大重量的磨損而導緻的,患肱二肌肌腱炎後對患者的工作和生活都會帶來很大的不便,比如說穿衣、脫衣困難,睡覺的時候不能側卧。
1.非手術療法
非手術療法治療肱二頭肌長頭腱鞘炎多可奏效,如減少手部活動外塗中藥紅花油等活血消腫藥物,貼敷膏藥,口服非甾體消炎藥。必要時可做局部封閉治療,将0.5~1ml利多卡因與醋酸曲安奈德的混懸液注射于腱鞘之内,早期者1針即可見效,對頑固者可每周1次,不超過4次。
(1)局部制動疼痛較重者可用三角巾懸吊前臂;避免過度使用肩關節。
(2)局部封閉在肱二頭肌間溝壓痛最明顯處,先注入1%普魯卡因5ml,然後将醋酸氫化可的松或強的松龍1ml(25mg)行鞘内注射,每周一次,可用1~3次。須嚴格無菌操作。多數療效顯著。有的患者注射3日内可因藥物反應症狀稍有加重。
(3)體育鍛煉疼痛緩解後,即行體育鍛煉,防止發生凍結肩。①肩部主動活動:彎腰使患肢放松下垂,作肩部擺動運動,一日多次。②爬牆運動:患手順牆向上活動,逐漸恢複肩部外展和上舉。③滑車帶臂上舉法:兩手分别拉住裝在牆上的滑輪繩子兩端,上下來回滑動,以恢複肩部外展活動。
(4)推拿按摩采用揉、拿、捏、滾、顫抖等手法和其他手法,被動活動肩關節,改善局部血供,促進功能恢複。
(5)局部理療或熱敷局部理療或熱敷有助于炎症消退。
(6)服用消炎止痛藥物服用消炎止痛藥物可減輕疼痛。新一類的消炎止痛藥效果較好,副作用較小。
2.手術療法
手術療法适用于個别頑固性肱二頭肌長頭肌腱炎的病例。疼痛嚴重、關節活動明顯受限,經半年以上非手術治療無效者,可考慮手術治療。方法是在結節間溝下方将肱二頭肌的長頭肌腱切斷,遠側斷端與肱二頭肌短頭腱縫合,或固定于肱骨上,消除肌腱的摩擦,解除症狀。術後,上肢貼胸包紮2周,而後開始體育鍛煉。少數需手術治療者,術後要用抗生素。根據具體情況,選擇不同的抗生素。
如果發現患有肱二肌肌腱炎時,應該立即到醫院進行檢查治療,如果不能及時的治療,很有可能會引發肩周炎,40以上的中年人比較容易患肱二肌肌腱炎,所以中年人在從事體力勞動,或者是運動鍛煉的時候一定要注意,疾病發生時一定要咨詢醫生後再服藥,不要私自服藥治療。
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