痔瘡脫出不能回納的情況會發生在任何年齡段，現今，許多人都有患有痔瘡，由于患者大便異常（腹瀉）、飲食習慣（長期飲用含有刺激性的食物）、生理原因和各種各樣的慢性疾病而誘發的，而且痔瘡的患病與患者的年齡無關，無論大小，男女老幼，都有可能患上痔瘡。痔瘡脫出不能回納該怎麼辦？

　　1.非手術治療

　　無症狀的痔不需治療；有症狀的痔無需根治；以非手術治療為主。

　　（1）一般治療 适用于絕大部分的痔，包括血栓性和嵌頓性痔的初期。注意飲食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纖維性食物，多攝入果蔬、多飲水，改變不良的排便習慣，保持大便通暢，必要時服用緩瀉劑，便後清洗肛門。對于脫垂型痔，注意用手輕輕托回痔塊，阻止再脫出。避免久坐久立，進行适當運動，睡前溫熱水（可含高錳酸鉀）坐浴等。

　　（2）局部用藥治療 已被廣泛采用，藥物包括栓劑、膏劑和洗劑，多數含有中藥成分。

　　（3）口服藥物治療 一般采用治療靜脈曲張的藥物。

　　（4）注射療法 對Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果較好；将硬化劑注射于黏膜下層靜脈叢周圍，使引起炎症反應及纖維化，從而壓閉曲張的靜脈；1月後可重複治療，避免将硬化劑注入黏膜層造成壞死。

　　（5）物理療法 激光治療、冷凍療法、直流電療法和銅離子電化學療法、微波熱凝療法、紅外線凝固治療，較少用。

　　（6）膠圈套紮 套紮痔根部，阻斷其血供以使痔脫落壞死；适用于II、III度内痔，對于巨大的内痔及纖維化内痔更适合。

　　2.手術治療

　　（1）手術指征 保守治療無效，痔脫出嚴重，較大纖維化内痔、注射等治療不佳，合并肛裂、肛瘘等；

　　（2）手術原則 通過手術使脫垂肛墊複位，盡可能保留肛墊的結構，從而術後盡可能少地影響精細控便能力；

　　（3）術前準備 内痔表面有潰瘍、感染時，先行通便、溫熱水坐浴保守治療，潰瘍愈合後再手術；做腸道準備。

　　（4）手術方式 ①血栓性外痔剝離術 适用于血栓性外痔保守治療後疼痛不緩解或腫塊不縮小者。②傳統痔切除術，即外剝内紮術。③痔環切術（Whitehead術） 教科書上的經典術式，易導緻肛門狹窄，目前臨床很少應用。④PPH手術 吻合器痔上直腸黏膜環切釘合術。為意大利Longo醫生所創，1998年開始推廣，主要适用于脫垂型III-IV度混合痔、環形痔，以及部分出血嚴重的II度内痔。PPH治療脫垂痔的機理：環形切除直腸下端2～3厘米黏膜和黏膜下組織，恢複正常解剖結構，即肛墊回位；黏膜下組織的切除，阻斷了痔上動脈對痔區的血液供應，使術後痔體萎縮。PPH手術與傳統痔切除術相比，手術時間短、術後疼痛輕、恢複快、并發症少，但器械的價格較昂貴。

　　（5）術後處理 觀察有無并發症發生，注意飲食，保持大便通暢。

　　有很多方法可以解決痔瘡脫出不能回納的問題，一般情況下，醫生會建議患者先進行保守治療，而後，才會采取手術治療，把病竈剝離、複位，幫助患者解決痔瘡脫出不能回納的問題。痔瘡回納後，患者一定要更加注意自己的飲食、生活習慣，不然，痔瘡還會再犯的。

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