創傷是指機械性緻傷因子作用于人體後造成組織連續性破壞和功能障礙。我國每年創傷人數約1000萬人次,創傷死亡數10萬,傷殘人數約100萬,直接經濟損失達100億人民币。這麼多驚人的數字,使創傷急救作為一個刻不容緩的課題,擺到了我們的面前。當創傷就發生在我們面前時,該怎樣進行急救呢?帶着這個問題,39健康網小編特意采訪了廣州市創傷外科研究所陳鴻輝所長。
創傷救治現狀
陳所長指出,目前創傷救治觀念陳舊,設備老化,救治隊伍不穩定,水平不高,指揮協調能力較差。同時,急救網絡不健全,國内救治半徑多數》5公裡,救治時間多數》15分鐘,相比之下,國外救治半徑≤5公裡,救治時間5~8分鐘。第一目擊者多無救治能力,主要是因為有些醫務人員急救水平不高,創傷評估标準不統一或不熟悉輕、重、緩、急難區分,搶救程序不規範,以“疾病為中心”的醫療模式不符合現代創傷。
另外,患者死亡原因中,50%死于創傷現場,30%死于創傷早期,20%死于創傷後期并發症。陳所長解釋,創傷後1小時為救治的關鍵時間,即為“黃金1小時”。嚴重的多發傷,必須現場急救,立即解除創傷對生命的威脅。忽視現場救治,一味盲目轉運,必将增加死亡率。因此,創傷救治分秒必争,了解救治步驟,每一步銜接得好,傷員才能較快轉危為安。
創傷救治分三步
第一步:院前急救
院前急救是指重症患者進入醫院以前的醫療救護。
第二步:急診科救治
傷病員經過現場急救、途中急救并後送至醫院的急診科,開始了傷病員的院内急救。
第三部:院内重症監護
交通傷傷員傷情重或經确定性的救治後出現嚴重并發症需進一步的重症監護及救治。
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