濾泡性淋巴瘤的患者不多見,是淋巴瘤中罕見的疾病,但是随着多種因素的影響,患上疾病的患者人數在增加,因此我們要對疾病提高警惕。患上濾泡性淋巴瘤中醫可以治療嗎?患者是可以使用中醫治療的,此方法治療的效果并不好,疾病的治療主要是化療、手術治療等,而患者要采取中醫治療可輔助性的醫治,以減輕患者的痛苦。
濾泡性淋巴瘤的主要治療有:
FL (3級)的治療同彌漫大B細胞淋巴瘤。FL(1、2級)的治療方法決定于就診時疾病累及的範圍.
(一)無腹部巨大腫塊的I/II期(Ann Arbor) FL的治療
以病竈局部放射治療(RT,30-40Gy)為主。擴大部位RT或R丁加化療是二種備選方法,它們可以改善無失敗生存期(FFS),但并不能改善總的生存期(OS)。如果考慮到病竈部位RT的副作用大于臨床益處,可不治療而觀察。持續完全緩解(CR)或部分緩解(PR)的病人可繼續觀察直至複發,也可鼓勵病人加入臨床試驗。
(二)I/II期FL複發後、伴腹部巨大腫塊的II期FL及Ⅲ、Ⅳ期FL病人的治療
這些病人的治療指征如下:①有症狀;②危及髒器功能;③繼發于淋巴瘤的血細胞減少;④有巨大腫塊;⑤在6個月期間病情穩定進展;⑥病人偏愛。
無治療指征者,每3個月體檢1次,直至1年,以後每3-6個月體檢1次。
有治療指征者的初始治療可選用如下方法:
①臨床試驗:由于常規治療不能治愈FL,應考慮研究性治療為一線治療;
②局部RT:為減輕局部症狀的姑息性治療方法;
③單藥或聯合化療加或不加幹擾素;④抗體治療;⑤抗體聯合化療。
初始治療後達CR或PR後可進行随訪,直至疾病進展.初始治療無效(NR)者,如果有治療指征(同前),可給予進一步治療,方法如下:
①臨床試驗;
②單藥或聯合化療;
③單抗為基礎的治療:單用、與化療聯合、或放射免疫治療(RIT);
④局部RT,
進一步治療達CR或PR者可考慮
①自身造血幹細胞移植(SCT);
②異基因SCT;①非清髓性SCT;
臨床試驗;
觀察,對于進一步治療NR者可考慮大劑量化療或臨床試驗。
三、FL向彌漫大B細胞淋巴瘤轉化後的治療
(一)在組織學上廣泛轉化的病人
這些病人往往已經過多種治療,可選用臨床試驗、RIT或姑息及支持治療。
(二)在組織學上局部轉化的病人
這些病人既往未治或很少治療,可選用以蔥環類藥物為基礎的化療加或不加RT, CR者可選用大劑量化療+SCT,臨床試驗或觀察;PR者可選用大劑量化療+SCT、臨床試驗;NR者可選用臨床試驗、RIT或姑息及支持治療。
濾泡性淋巴瘤中醫治療效果不佳,但是中西醫結合治療效果是非常好的。患者可采取相關的治療,對于疾病的晚期治療,患者也可使用中醫治療,對于早中期疾病治療效果不佳,反而會造成疾病更加嚴重,因此疾病的治療要根據患者的病情制定方案,患者要聽從醫生的醫囑,可防止疾病突然惡化,再治療就很困難。
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