現在,在美國發病率高達95%的一種疾病你們知道是什麼嗎?是痔瘡。痔瘡,是位于肛門部位很常見的一種疾病,基本十個人中就有九個人是患有這種疾病的。而且,這種疾病随着年齡的增長,發病人數也會随之增多,孕婦更是其中發病率高的一類人群。于是很多人就想知道,到底犯痔瘡的要怎麼治療呢?
1.非手術治療
無症狀的痔不需治療;有症狀的痔無需根治;以非手術治療為主。
(1)一般治療
适用于絕大部分的痔,包括血栓性和嵌頓性痔的初期。注意飲食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入果蔬、多飲水,改變不良的排便習慣,保持大便通暢,必要時服用緩瀉劑,便後清洗肛門。對于脫垂型痔,注意用手輕輕托回痔塊,阻止再脫出。避免久坐久立,進行适當運動,睡前溫熱水(可含高錳酸鉀)坐浴等。
(2)局部用藥治療
已被廣泛采用,藥物包括栓劑、膏劑和洗劑,多數含有中藥成分。
(3)口服藥物治療
一般采用治療靜脈曲張的藥物。
(4)注射療法
對Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果較好;将硬化劑注射于黏膜下層靜脈叢周圍,使引起炎症反應及纖維化,從而壓閉曲張的靜脈;1月後可重複治療,避免将硬化劑注入黏膜層造成壞死。
(5)物理療法
激光治療、冷凍療法、直流電療法和銅離子電化學療法、微波熱凝療法、紅外線凝固治療,較少用。
(6)膠圈套紮
套紮痔根部,阻斷其血供以使痔脫落壞死;适用于II、III度内痔,對于巨大的内痔及纖維化内痔更适合。
2.手術治療
(1)手術指征
保守治療無效,痔脫出嚴重,較大纖維化内痔、注射等治療不佳,合并肛裂、肛瘘等;
(2)手術原則
通過手術使脫垂肛墊複位,盡可能保留肛墊的結構,從而術後盡可能少地影響精細控便能力;
(3)術前準備
内痔表面有潰瘍、感染時,先行通便、溫熱水坐浴保守治療,潰瘍愈合後再手術;做腸道準備。
(4)手術方式
①血栓性外痔剝離術 适用于血栓性外痔保守治療後疼痛不緩解或腫塊不縮小者。②傳統痔切除術,即外剝内紮術。③痔環切術(Whitehead術) 教科書上的經典術式,易導緻肛門狹窄,目前臨床很少應用。④PPH手術 吻合器痔上直腸黏膜環切釘合術。為意大利Longo醫生所創,1998年開始推廣,主要适用于脫垂型III-IV度混合痔、環形痔,以及部分出血嚴重的II度内痔。PPH治療脫垂痔的機理:環形切除直腸下端2~3厘米黏膜和黏膜下組織,恢複正常解剖結構,即肛墊回位;黏膜下組織的切除,阻斷了痔上動脈對痔區的血液供應,使術後痔體萎縮。PPH手術與傳統痔切除術相比,手術時間短、術後疼痛輕、恢複快、并發症少,但器械的價格較昂貴。
(5)術後處理
觀察有無并發症發生,注意飲食,保持大便通暢。
根據上面提供的兩大種治療方法看來,由于痔瘡這種疾病的普遍性,我國在治療方面的技術也是很好的。所以,得了痔瘡一定不要熬着、忍着,要抓緊時間選擇自己認為最好的方式進行治療,不然等小毛病拖成大毛病,想治療就沒有這麼容易咯。
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