心腦血管的家庭急救策略

　　當腦出血時

　　腦出血病人往往會在白天的活動中驟然起病，發病時有頭痛和嘔吐，并迅即出現昏迷、偏癱、大小便失禁等症狀。此時，搶救者不可盲目搬動病人，宜就地将病人平卧，頭側向一邊，以防嘔吐物堵塞呼吸道而導緻窒息。與此同時，應立即用冰袋、冰水或冷水毛巾冷敷病人頭部，可用雪糕、冰棒替代。樣做，可減少腦出血量，降低顱内壓，保護腦細胞，以挽救病人生命，減少後遺症的發生。

　　當遇到溺水時

　　夏天，溺水的人數比冬季增多。在搶救已經救上岸的溺水者時，首先檢查溺水者的呼吸道是否暢通。接着，讓溺水者趴下，在他的腹部下放一墊子，讓身體裡的水排出體外。如果溺水者已經出現呼吸心跳停止時，就應該盡快實施心肺複蘇術。

　　當氣體中毒時

　　一氧化碳中毒是比較多見的氣體中毒。搶救者發現傷者氣體中毒時，首先，要将傷者轉移到空氣暢通的地方，減少有毒氣體對傷者身體的損害。然後，及時打通急救電話，并說清楚傷者所在的位置，尤其重要的是要說明白離傷者最近的标志性建築，這樣會縮短救護車到現場的時間。

　　心肺複蘇術你了解多少

　　心肺複蘇術簡稱CPR，就是當呼吸終止及心跳停頓時，合并使用人工呼吸及心外按摩來進行急救的技術。舉凡溺水、心髒病、高血壓、車禍、觸電、藥物中毒、氣體中毒、異物堵塞呼吸道等導緻的呼吸終止、心跳停頓，在醫生到來前，均可利用心肺複蘇術維護腦細胞及器官組織不緻壞死。

　　心肺複蘇ABC

　　A步驟：将病人平卧在平坦的地方，急救者一般站或跪在病人的右側，左手放在病人的前額上用力向後壓，右手指放在下颌沿，将頭部向上向前擡起。

　　注意：讓病人仰頭，使病人的口腔、咽喉軸呈直線，防止舌頭阻塞氣道口，保持氣道通暢。

　　B步驟：口對口吹氣，也就是人工呼吸。搶救者右手向下壓颌部，撐開病人的口，左手拇指和食指捏住鼻孔，用雙唇包封住病人的口外部，用中等的力量，按每分鐘12次、每次800毫升的吹氣量，進行搶救。一次吹氣後，搶救者擡頭作一次深呼吸，同時松開左手。下次吹氣按上一步驟繼續進行，直至病人有自主呼吸為止。

　　注意：吹氣不宜過大，時間不宜過長，以免發生急性胃擴張。同時觀察病人氣道是否暢通，胸腔是否被吹起。

　　C步驟：胸外心髒按壓。搶救者在病人的右側，左手掌根部置于病人胸前胸骨下段，右手掌壓在左手背上，兩手的手指翹起不接觸病人的胸壁，伸直雙臂，肘關節不彎曲，用雙肩向下壓而形成壓力，将胸骨下壓4厘米至5厘米(小兒為1厘米至2厘米)。

　　注意：按壓部位不宜過低，以免損傷肝、胃等内髒。壓力要适宜，過輕不足于推動血液循環；過重會使胸骨骨折，帶來氣胸血胸。

　　B、C步驟應同時進行，按壓30次之後做兩次人工呼吸，通常一個搶救周期為三輪，也就是按壓90次、人工呼吸6次。

　　經過30分鐘的搶救，若病人瞳孔由大變小，能自主呼吸，心跳恢複，紫绀消退等，可認為複蘇成功。

　　終止心肺複蘇術的條件：已恢複自主的呼吸和脈搏；有醫務人員到場；心肺複蘇術持續一小時之後，傷者瞳孔散大固定，心髒跳動、呼吸不恢複，表示腦及心髒死亡。

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