産婦打催産素的正确方法?催産素就是通常所指的“催生針”，具有興奮子宮平滑肌、引起子宮收縮的作用臨床實踐證明，在分娩的過程中，恰當地給産婦使用，可以起到良好的引産或加強子宮收縮的作用，俗稱“催生”作用但是，采用催産素滴注引産，不僅可增加子宮的收縮強度，還會影響子宮胎盤的血液循環，使胎兒宮内缺氧，在不同程度上加重胎兒窘迫程度此外，如果使用催生劑不當，用藥量過大，尤其是在頭盆比例不相稱的情況下，使用催産素後有發生子宮破裂的可能因此，應用催産素要掌握“火候”，我來為大家科普一下關于産婦打催産素的正确方法?下面希望有你要的答案，我們一起來看看吧!

産婦打催産素的正确方法

催産素就是通常所指的“催生針”，具有興奮子宮平滑肌、引起子宮收縮的作用。臨床實踐證明，在分娩的過程中，恰當地給産婦使用，可以起到良好的引産或加強子宮收縮的作用，俗稱“催生”作用。但是，采用催産素滴注引産，不僅可增加子宮的收縮強度，還會影響子宮胎盤的血液循環，使胎兒宮内缺氧，在不同程度上加重胎兒窘迫程度。此外，如果使用催生劑不當，用藥量過大，尤其是在頭盆比例不相稱的情況下，使用催産素後有發生子宮破裂的可能。因此，應用催産素要掌握“火候”。

适應症及禁忌症

适應症 無明顯頭盆不稱和胎位異常的原發和繼發性宮縮乏力，産程潛伏期或活躍期延長與停滞；加速期宮口擴張延緩或停滞，胎頭下降延緩者；人工破膜後6小時尚無宮縮發動者；胎膜早破。

禁忌症 假臨産；明顯頭盆不稱、胎位不正；胎兒窘迫或嚴重胎盤功能低下；疤痕子宮；重度妊娠高血壓疾病；子宮體過度伸張：如巨大胎兒、羊水過多或多胎妊娠；前置胎盤。嚴重心、肺功能不良；血液病：如血小闆減少性紫癜；嚴重宮内感染；有催産素過敏或低血壓者。

正确使用方法

催産素進入體内，其半衰僅3-4分鐘，因此，持續靜脈給藥才能保持血漿中催産素的有效水平。

靜脈滴注法 從小劑量開始，以最低有效濃度調節滴速，開始滴注速為8滴/分，以後每隔15分鐘調節滴數至有效宮縮。潛伏期每3-4分鐘一次宮縮，持續30秒，活躍期每2-3分鐘一次宮縮，持續40秒，宮口近開全時，1-2分鐘一次宮縮。最大劑量不超過30滴/分，極量48滴/分。如需加大劑量，增加濃度，則以5%葡萄糖中尚餘的毫升數計算，以避免進入水分過多。

脈沖式給藥法 催産素在體内代謝迅速，呈脈沖式釋放，周期性提高血漿催産素濃度，引起子宮肌層峰電位的發放而引起子宮肌層周期性、節律性收縮，臨床也有脈沖式給藥3-4次，間隔3分鐘，效果較好。

其他用法 催産素肌肉注射危險性大，一般不用于催産、引産，但可用于縮短第三産程。遇宮縮不良，胎盤滞留，可經腹壁直接注入子宮體部。剖宮産時，胎兒娩出後向宮體部注射催産素20U，可促進宮縮，減少産後出血的發生。治療産後出血時，可根據患者個體因素選擇宮體或宮頸直接給催産素10U注射；肌肉注射10U；催産素10-30U加入10%葡萄糖溶液500毫升中滴注。

用藥時需專人監護

在催産素催産過程中，應有專人監護，每15-30分鐘記錄一次血壓、脈搏、呼吸、宮縮的頻率、強度及持續時間，胎心的頻率、節律，羊水的色、質、量等。按監護結果，随時調節催産素的用量。在潛伏期以3-4分鐘有一次宮縮，活躍期以2-3分鐘一次宮縮，宮口近開全或進入第二産程，以1-2分鐘宮縮為宜，要防止宮縮過強。大劑量催産素可以造成子宮破裂，子宮強直性收縮，胎兒宮内窘迫及羊水栓塞等并發證。

如出現以下情況應立即停用催産素：發生痙攣性子宮收縮；滴注中出現過敏反應；出現先兆子宮破裂征象；胎心監護中，頻繁出現晚期減速或較重的變異減速；宮口開大不顯著或宮口開大後胎先露下降不明顯，但陰道檢查不能排除頭盆不稱或胎頭位置不正者。

山東煙台市萊陽中心醫院宋麗華

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