胃息肉是很難被人們所發現的,所以胃息肉的患者一般都是到了病情嚴重了,以後才會去醫院做檢查的,因為剛開始的時候這種疾病是沒有任何症狀的,但是随着時間的慢慢推移,就會出現排便出血的現象,而且會越來越嚴重的,如果出現了便血的現象就會說明,自己的上消化道出現了出血的現象的,那麼當自己的胃息肉複發以後該怎麼治療呢?
一
1.内鏡治療 經内鏡切除是胃息肉治療的首選方法,主要有高頻電凝切除法、激光及微波灼除法、尼龍絲結紮法及氩離子凝固法等。内鏡治療息肉方法簡便,損傷小,費用低,多數為1次性治療,少數需分次切除。通過内鏡定期随訪,還可發現息肉複發,并給予及時治療以防止癌變。
(1)高頻電凝切除法:是目前應用最廣泛的方法,其原理是利用高頻電流産生的熱效應使組織凝固、壞死而達到切除息肉的目的。一般電流頻率在300kHz以上,輸出功率為30~80W。術前應盡量抽吸胃内液體,小于0.5cm的無蒂息肉應首選前端球形的電凝器或電熱活檢鉗電凝灼除。使用電熱活檢鉗時,應先将其頭部咬持輕輕提拉後灼除,對于有蒂及大于0.5cm的無蒂息肉應盡量選擇圈套器切除,但也可用球形電凝器或電熱活檢鉗分次灼除。對有蒂息肉應将圈套器套于蒂上并盡量保留殘蒂1cm左右後通電,以避免組織灼傷過深而緻穿孔。對于無蒂息肉灼除時應先以高滲鹽水或1∶10000腎上腺素溶液注入息肉基底部1~2點,每點1.0ml,以免圈套切除時損傷肌層及漿膜層,然後用雙活檢管道内鏡先以抓持鉗提拉息肉頭部,使其基底形成假蒂後再行圈套切除。對過大息肉可分期處理,即先将息肉頭部以圈套器進行部分斜行切除,間隔2周後斜行切除對側部分,如未能完全切除可再重複,直到全部摘除;亦可采用吸引與電凝結合進行治療,即在内鏡前安置吸引套,将電凝用圈套器經活檢孔置于吸引套内槽中,将内鏡送至胃腔内,以吸引套頭端與息肉緊密接觸後,負壓吸引息肉至全部吸入吸引套内,收緊圈套器,退出息肉進行電凝。對于較大有蒂或亞蒂息肉也可采用金屬夾結紮後圈套電凝治療,方法為經内鏡活檢孔置入可旋式夾閉裝置器,于息肉蒂莖部進行多枚交叉金屬鉗夾,阻斷病竈血供,待息肉頭端呈紫色時,進行圈套電凝切除。采用圈套電凝術時需注意通電前要緩慢收緊圈套襻,并輕輕提拉以避免機械切割所緻出血及組織過深灼傷,圈套襻收緊後要先電凝後電切,反複交替,每次通電時間數秒鐘,也可用混合電流間歇通電治療。
(2)微波灼除法:利用微波可使極性分子振動産生熱效應的原理,而使組織凝固氣化進行息肉灼除,且有止血作用,适用于直徑小于2cm的無蒂息肉,對較小息肉可1次性灼除,較大者則需多次治療。其輸出功率為30~40W,治療前可調整并固定每次燒灼的時間,一般為5~10s,也可用腳踏開關控制。操作時經活檢口插入微波同軸電纜(天線),使球形探頭密切接觸病變部位,或針狀探頭刺入病變部位後進行灼除,應注意控制組織灼傷深度,以免造成穿孔。該法操作簡單、安全、成本低、易于開展。
文章我們已經了解到胃息肉複發以後的治療方法究竟是有哪些,一般為系統出現複發都是由于自己的生活習慣不太好,沒有調整好自己的生活規律,就會導緻胃息肉了再次複發的,所以飲食方面一定要注意量的控制,不要吃太飽。
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