心源性休克的急救咋辦呢-tft每日頭條

心源性休克的急救咋辦呢

健康更新时间:2025-03-17 20:33:03

　　心源性休克主要是指心髒血液一定時間内排出低，以至于引起各個器官沒有血液到達，引起急性微循環供氧不足，導緻循環障礙，和器官的損害，主要表現為煩躁不安，末梢循環不良四肢發冷，脈搏細弱，神志不清甚至昏迷，如果心血管疾病如心肌梗死者應該立即給予止痛藥，同時給氧，并根據病情聯合用藥進行輸液，積極處理引起心源性休克的病因。

　　1）絕對卧床休息立即吸氧，有效止痛，盡快建立靜脈給藥通道，盡可能迅速地進行心電監護和建立必要的血流動力學監測，留置尿管以觀察尿量，積極對症治療和加強支持療法。

　　（2）如有低血容量狀态先擴充血容量；若合并代謝性酸中毒，應及時給予5%碳酸氫鈉150～300ml，糾正水、電解質紊亂。根據心功能狀态和血流動力學監測資料，估計輸液量和輸液速度，一般情況下，每天補液總量宜控制在1500～2000ml。

　　（3）補足血容量後若休克仍未解除，應考慮使用血管活性藥物，常用的如多巴胺、多巴酚丁胺、間羟胺、去甲腎上腺素、硝酸甘油和硝普鈉等。

　　（4）盡量縮小心肌梗死範圍挽救瀕死和嚴重缺血的心肌，這些措施包括靜脈和（或）冠脈内溶血栓治療，施行緊急經皮冠脈腔内成形術（PTCA）和冠脈搭橋術。

　　（5）積極治療并發症如心律失常和防治腦、肺、肝等重要髒器功能衰竭，防治繼發感染。

　　對于心源性休克的病人，要加強護理，對脈搏、血壓、呼吸還尿量都要主要檢測，及時反饋。如果有高血壓和心髒疾病患者要控制好血壓和治療心髒病，不要亂用藥，并及時調整用藥，恢複期要注意營養的供給，适當鍛煉身體，心情方面不能有負擔，及時排解壓力。

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