2017 年國務院發布的“十三五衛生與健康計劃”中将肺功能檢查納入常規體檢項目，2019 年發布的《“健康中國 2030”規劃綱要》中倡導 40 歲及以上或疾病高危人群應每年進行肺功能檢查。

但是，很多人依然不知道肺功能檢查是什麼，臨床上經常有患者會問到“肺功能檢查是什麼？”“我做過胸部CT了，為什麼還要做肺功能檢查？”

1、肺功能檢查是什麼？

肺具有呼吸、防禦、代謝等多種功能，肺功能通常單指肺的呼吸功能，一般包括通氣功能和換氣功能，通氣功能是指與外界氣體的交換，換氣功能指肺泡和肺毛細血管血液之間的氣體交換。肺功能檢查可測量肺部吸入和呼出的氣體量、空氣呼出肺部的速度、和從肺部進入血液的氧氣量。

2、為什麼要做肺功能檢查？

肺功能檢查可用于查明如長期咳嗽、喘鳴或呼吸困難等症狀的原因，檢查已知肺部疾病的嚴重程度，或随訪肺部疾病如哮喘、慢性支氣管炎、肺纖維化和慢性阻塞性肺疾病，檢查吸入性藥物的起效情況，術前評估手術的可行性以及健康體檢。

有些患者很奇怪醫生為什麼開了胸部CT檢查，還要讓檢查肺功能？因為胸部CT可以看到肺裡有沒有東西，肺功能檢查則可以判斷出氣道和肺部的通暢程度。就如一個管道系統，胸部CT可以看到管道系統有沒有東西阻塞，肺功能檢查則可以評估阻塞的程度，是否影響正常工作。

3、肺功能檢查包括哪些内容？

肺功能檢查的主要類型包括肺量計檢查、支氣管擴張劑使用前後肺量計檢查、肺容積測定和肺一氧化碳彌散量的檢測。

其他肺功能檢查根據臨床情況選擇，如最大呼吸壓力測定、流量-容積環、亞極量運動試驗（如六分鐘步行試驗）和支氣管激發試驗等。

4、肺功能檢查怎麼做？

肺量計檢查是最普及的呼吸試驗，可測量肺部吸入和呼出的氣體量，以及将空氣呼出肺部的速度。檢查時您需要聽從醫護人員的要求進行深呼吸，随後盡量快速、用力地把氣吹進一根管子裡。這根管子連接到一個機器，用于測量您可從肺中吹出多少氣體以及您吹氣的速度。

如果您的肺量計檢查結果不正常，則需用吸入器吸入一種藥物，以觀察呼吸情況是否改善。數分鐘後，您将再次進行肺量計檢查。

肺容量測定可測量肺部的空氣量。某些肺部疾病可增加肺部的空氣量，其他疾病反之。檢查時坐在類似電話亭的巨大玻璃箱中通過一根導管吸氣和呼氣，檢查人員可能會讓您在測試時快速吸氣和呼氣。

肺彌散量檢查可測量氧氣從肺部進入血液的情況。檢查時需吸入某種氣體後向導管呼氣。

5、肺功能檢查前需要注意什麼？

肺功能檢查前有些問題需要注意，以免因一些問題的出現而影響檢查結果的可靠性。

注意事項如下：

6、什麼情況下不适合肺功能檢查？

檢查前應判斷患者有無禁忌證，有絕對禁忌症者是不可以做肺功能檢查的，有相對禁忌症者根據病情由醫生判斷是否需要做該項檢查。

肺功能檢查是一種無創檢查，是呼吸系統疾病常見的檢測手段，對早期診斷肺部疾病、評估病情嚴重程度起到尤為重要的作用，也是術前評估的重要項目。建議40歲以上人群每年進行一次肺功能檢查，其他人群根據情況進行檢查。

作者介紹

王 璐

呼吸一科 副主任醫師

北京醫師協會老年醫學專科醫師協會分會青年委員會 副主任委員

擅長重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、呼吸困難、胸腔積液等老年呼吸系統疾病的中西醫結合診治。

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