“你們今天表現勇敢嗎？”

......

聽到走廊裡傳來的熟悉聲音

不時有小腦袋從房間裡探了出來

很快孩子們就都圍了上來

“大為叔叔，我今天吃藥都沒怕苦，表現勇敢！”

“大為叔叔，你給我帶糖了嗎？”

......

這裡不像是隔離病房

更像是充滿了歡樂與溫暖的“幼兒園”

而“大為叔叔”就是讓孩子們開心

讓家長放心的“園長”

“大為叔叔”和他的孩子們

這位被孩子們親切地稱為“大為叔叔”的是大連市婦女兒童醫療中心（集團）希望廣場兒童院區重症科主任劉大為，也是本次疫情兒童救治組組長。自11月7日以來，他帶領大連市婦女兒童醫療中心（集團）15名醫生、20名護士入駐遼甯省新冠肺炎集中救治大連中心，24小時日夜守護在患兒身邊。目前救治中心14歲以下患兒有29名，患兒均為輕症和無症狀感染者，整體狀況平穩。

讓孩子克服心理恐懼

是他們首要任務

這些孩子有的是和家人同時被确診，我們會把家人和小朋友安排在一個病房，方便照顧。有的小朋友，父母核酸檢測是陰性，這樣的話隻能一個人進病區。

劉大為說，離開父母，獨自到一個陌生的環境，看着“全副武裝”的醫護人員，孩子們會恐懼害怕。如何讓孩子克服心理恐懼，成為他們的首要任務。

“我印象最深的是一個6歲的小患兒，他的父母已經被确診轉到救治醫院。他自己一個人隔離了一段時間後才确診，當轉到病區時，我們就發現，孩子拒絕和人說話，也不睡覺，一個人就默默地躺在床上。”為了讓孩子情緒穩定，劉大為想方設法跟孩子“套近乎”，陪聊天送玩具。“我想媽媽了！”孩子的一句，終于讓陪了一晚上的劉大為找到症結。“第二天一大早，我們就緊急協調，把孩子的父母從各自的病區送到他的身邊。随後又找來心理醫生為孩子進行專業的心理疏導。”劉大為說，三四天後，孩子就放下戒心，也開始配合治療，

現在最歡快、讨喜的，他就算一個。對于沒有父母陪伴的孩子，我們也會每天讓孩子跟家長進行視頻通話，讓病區外的家長放心，孩子在這裡得到很好的照顧。

新冠與普通肺炎混合

給孩子用藥必須謹慎再謹慎

11月13日14時，一個4歲男孩與母親一同被收住救治中心隔離病區。

“主任，孩子狀态不好。”

“别慌！詳細說說孩子的生命體征。”

“患兒高燒，剛才測量體溫39.6℃，伴有四肢末端涼，陣發性咳嗽，痰少，精神狀态差，熱病容，呼吸急促，心率110次/分，呼吸26次/分。家長反映孩子明顯不愛活動，不愛說話，尿量減少。胸部CT提示右肺中下葉炎性改變......”

隔離病區内接診醫生焦急的話語從電話的另一端傳來。

能不能是合并了嚴重的細菌感染？要不要上抗生素？下一步怎麼處理？

一邊思索着這些問題，劉大為一邊再次迅速換上防護服進入隔離病區。進入病房後，首先映入眼簾的是孩子軟軟地躺在床上，母親眼睛哭得紅腫，說道：“醫生，快救救我的孩子，他的病是不是很重啊！”安撫過家長後，劉大為仔細地查看患兒，并詳細地詢問孩子住院前的飲食起居情況及發病情況，分析所有檢查結果後，劉大為說：“放心，孩子高熱，又有些疲累，所以不愛動，馬上進行退熱治療......”

“孩子入院前，已經與家人居家隔離近一周，交叉感染的可能性并不大，雖然入院時炎症指标高，但臨床查體并未發現明确的細菌感染病竈。患兒入院當日，因為緊張、匆忙，沒有好好吃東西喝水，排尿減少，并且比較疲勞，臨床出現輕度脫水表現，再加上高燒，所以孩子精神不振、卧床少動懶言。雖然有呼吸急促，但沒有呼吸困難及缺氧表現，仔細查看患兒胸部CT局部炎症滲出輕微，并不存在嚴重肺部感染......我們已經遇到五六個這樣的患兒，給孩子用藥，我們必須想了再想。”劉大為說，在治療新冠肺炎患兒的過程中，他們經常要面對與其他呼吸系統疾病交纏混雜鑒别的狀況，比如普通肺炎、普通感冒等等。新冠病毒有着特殊的發病過程及檢驗指标變化規律，不能用常規的臨床思維方式進行病情判斷推演及拟定診療方案，否則很容易出現抗生素及非必要輔助性診療手段的濫用，“第二天，孩子就好多了，能吃東西了，能跑能跳了，發燒也減輕了。當我再次來到病房時，孩子母親就向我們彙報起孩子的病情變化。”

24小時日夜守護

時刻關注孩子病情變化

兒科其實是一門“啞科”，有的孩子太小不會表達，劉大為和醫護們對孩子們進行24小時監護，通過觀察孩子每天各種生活細節，及時發現病情。

我們每個班次配有一名醫生和兩名護士，如果醫生有工作，那必須責成一個名護士看護孩子。如果護士有工作，那醫生要停下手頭上的活兒來看孩子。我們必須保持有一雙眼睛時刻去觀察孩子，最大限度做到早發現、早處理。

劉大為說，尤其對沒有家長陪護的孩子，他們更是加倍細心。

除了完成正常的工作外，劉大為還鼓勵醫護們要和家長們做朋友。“和家長們做了朋友，我們就可以掌握家長的狀态。如果家長情緒不好，那也看不好孩子。另外通過跟家長聊天，我們也能知道孩子在生活上的小細節，更好地了解患兒病情變化，比如突然不愛吃飯了、睡覺不好了，這些都有可能與病情有關。有的時候，孩子得了肺炎後，并沒有明顯的症狀，小點的孩子也不會說自己咳嗽，隻有家長最了解孩子的各種變化。”

把每個孩子放在心裡

什麼名字、病情

記起來都不是難事

“這麼多孩子的名字、病情，你是如何記下來的？”

“把每個孩子放在心裡，什麼名字、病情，記起來都不是難事。”

劉大為說，孩子們其實很聰明的，你喜歡他，真心對待他，他們是能夠感受到的。如何真正走進兒童的世界，取得患兒的信任與配合，從事兒科近20年劉大為有一套“秘訣”：玩具是“敲門磚”，棒棒糖是溝通“秘密武器”，愛的抱抱則是拉近關系的“神器”。“每個小朋友都喜歡被擁抱，聊一聊他們喜歡玩什麼，喜歡吃什麼，如果是學齡兒童，我就會問他在學校的情況，誇他表現非常好，我們會去跟班主任表揚他，慢慢地孩子們就會敞開心扉。”

我想要一隻粉紅色的小兔子，媽媽不在身邊，它能陪我說話。

在病區裡，一名9歲患兒的一句話，被細心的大連市第三人民醫院護士薛曉瑩記在了心裡。她和護士們多方聯系，考慮到玩具消毒的問題，幾經周折後終于買到符合要求的粉色兔子玩偶。當醫護們将心心念念的粉紅色小兔子送到女孩面前時，她露出了發自内心的笑容。在病區裡，每個孩子都會得到小獎勵，有時候是玩具、故事書、糖果等，這些看似簡單樸實的“小禮物”，都足以讓孩子們露出無比甜蜜的笑容。在孩子們眼裡，病房不再冰冷，這裡成為他們歡樂的“幼兒園”。

病房裡有很多個

“臨時爸爸”“臨時媽媽”

回想起這十幾天來的救治過程，有這樣一對父子，讓劉大為每每提起言語間都充滿了敬佩和感激。這位父親身材瘦小，不多言語，樸實善良，幾天前跟12歲的兒子一起被送到醫院進行治療。後來，病房裡又轉來11歲和9歲的姐妹倆，卻沒有家長陪護。

妹妹，我們拜托她的同學母親幫忙照看，同學的母親二話沒說就答應了。姐姐，我們就犯愁了。我就問一個帶着12歲兒子的父親，沒想到，這位父親立刻就答應了。

劉大為說，小女孩因為換了環境，早期情緒比較焦躁，把東西往地上扔，而這個“臨時爸爸”沒有任何怨言，會把東西都一一撿起來，安撫女孩，把床鋪再給女孩鋪好。12歲兒子也特别懂事，給女孩喂飯，父子倆就像對自己的親人一樣去照顧着女孩，“其實這個父親自己身體也不舒服，還發着燒，一個普通人做到這一點，我們整個醫護團隊都很感謝他。”小小的病房，卻演繹出大大的溫情，“臨時爸爸”把愛延伸給了更多的人，而這正是大連人最樸實互助的美德。

孩子們核酸轉陰是我最高興的事兒，孩子們和家長們都轉陰是我最最高興的事兒，我想很快我們病區就能有出院的好消息了！

劉大為說，希望孩子們忘記病痛，永遠記住這裡的快樂就好！

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大連發布（dl-fabu）

文字：蓮钰蓉 張麗霞

圖片由受訪者提供

視頻編輯：鄒伊合

美編：張欣

編輯：王宇

校對：鞠傳強 孟穎

主編：單淼

監制：宋偉

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