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尿毒症的飲食為什麼要吃低蛋白

健康 更新时间:2024-11-20 20:22:47

尿毒症的飲食為什麼要吃低蛋白(腎髒病患者小心尿毒症)1

「隻要不吃蛋,就是低蛋白飲食」是錯誤的低蛋白飲食觀念。(圖/Pixabay)

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常聽到腎髒病患者問我:「醫師,我隻要不吃蛋,就是低蛋白飲食了吧?」或是「不吃蛋白質就是低蛋白飲食嗎?」

這些都是錯誤觀念,由此可見,許多人對于低蛋白飲食不太了解。

讓我們來認識一下低蛋白飲食吧!

蛋白質是構成我們身體結構的骨架,也是身體運作代謝的必須營養。當我們吃進含蛋白質的食物後,會被消化分解成胺基酸。這些胺基酸共分三種,我們身體不能自行制造的,稱為必需胺基酸;身體可以自行制造的,稱為非必需胺基酸;另外還有一類,稱為半必需胺基酸,這種胺基酸主要運用在遇到特殊狀況,譬如手術、外傷、發育中的嬰兒等,需要消耗大量能量修補身體時,或是前面兩項胺基酸合成能力不足時,這種胺基酸必須由食物來補充。

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當腎髒發生病變時,無法由小便将含氮廢物排出,引發中毒的現象也就是「尿毒症」。(圖/記者簡仲豪攝)

那為什麼慢性腎髒病患者不能攝取一般量的蛋白質?

蛋白質被人體消化代謝後,會産生含氮代謝廢物,必須經由腎髒轉換小便,才能夠排除;當腎髒發生病變時,就無法由小便将含氮廢物排出,這将導緻過多含氮廢物堆積血中,引發中毒的現象,也就是我們熟悉的「尿毒症」。

所以,當罹患慢性腎髒病,或腎功能不全時,控制飲食中蛋白質攝取量,可以大幅減少尿毒産生的機會,進而延緩腎功能衰退。因此,對于腎髒病患者,一般建議是:每日蛋白質攝取量,以0.6克對1公斤體重為宜,以一個70公斤的腎髒病患來說,他每天最多隻能攝取42克的蛋白質,這就是「低蛋白飲食」。

公式是這樣:體重(公斤)x 0.6 = 一天可攝取的蛋白質最大值(克)

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一個70公斤的腎髒病患來說,他每天最多隻能攝取42克的蛋白質。(圖/取自免費圖庫Pixabay)

低蛋白飲食就是不要吃蛋嗎?還是減少蛋白質攝取就好了?

腎髒病的「低蛋白飲食」的原則,其中50~75%的蛋白質,建議食用來自高生物價性蛋白質,又稱為完全蛋白質,因為這種蛋白質所含的胺基酸種類齊全充足,可以滿足生長及維持生命的需求,完全蛋白質包括大部分的動物性蛋白質,雞、鴨、魚、豬、牛、羊等肉類,以及蛋、牛奶等奶蛋類;相對的,低生物價性蛋白質含量高的植物性食品,如綠豆、紅豆、毛豆、蠶豆、豌豆仁等豆類,還有面筋、面腸、烤麸等面筋制品,以及花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁等堅果類,就要盡量避免食用,因為這些低生物價性蛋白質食物,無法提供完整的胺基酸來源。當然,無論高低生物價性,腎髒病患都要适可而止,如果一時嘴饞,不小心吃過量了,反而會産生太多含氮廢物,而加重病情!

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花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁等堅果類,就要盡量避免食用,因為這些低生物價性蛋白質食物,無法提供完整的胺基酸來源。(圖/翻攝自pixabay)

采用低蛋白飲食的同時,必須要配合足夠的熱量,才可以維持良好的身體狀況,也更能吸收營養;所以,主要熱量要選用低蛋白熱量高的食物,像是低蛋白澱粉類就是不錯的選擇,包括冬粉、細米粉、粉條、米苔目、粉圓、西谷米、粉皮、藕粉、水晶餃皮、玉米粉、太白粉、地瓜粉、澄粉等等,簡單來說,就是吃起來黏黏滑滑的澱粉類。

慢性腎髒病對中醫來說并不是絕症,隻要注意飲食、配合醫師治療,就可以慢慢修複腎髒受損的部分,是有機會不用等着洗腎的喔!

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