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複發性流産需要做哪些準備工作

母嬰更新时间:2024-07-08 07:04:52

重視産前檢查

對于存在母體複發性流産者，要加強對孕婦妊娠早中期的監測，制定個體化的産前檢查計劃，注意檢查和調整糖脂代謝、甲狀腺功能；維持電解質平衡，适時補充鈣劑；動态監測孕婦血凝狀況，對血栓前狀态及時給予低分子肝素和（或）阿司匹林幹預；及時發現和避免各種早發的妊娠并發症。

複發性流産需要做哪些準備工作（複發性流産再懷孕要注意這些）1

加強胎兒胎盤功能監護

早孕期應主要觀察胚胎發育情況。孕中晚期應主要觀察胎盤子宮血液循環流量變化、胎心率變化及胎兒生長發育狀況監測，注意排除胎兒畸形，必要時進行胎兒心電圖和超聲心動圖檢查，了解胎兒心髒傳導阻滞和心髒受損情況。孕晚期還要注意胎兒生物物理評分、臍動脈血流監測和胎心電子監護，以及時評估胎兒宮内情況及胎盤功能。

适時終止妊娠

根據患者病情及産科指征，決定分娩方式和分娩時機：

（1）病情嚴重，不論孕周大小，應及時終止妊娠。

（2）各項輔助檢查提示胎盤功能低下，胎兒已成熟。

（3）胎兒有缺氧表現，或出現胎兒生長受限，經治療無好轉，應考慮終止妊娠，以降低圍産兒死亡率和發病率。

産褥期處理

根據患者病情，及時調整腎上腺皮質激素、免疫抑制劑、低分子肝素等藥物劑量。對有易栓傾向且無既往靜脈血栓栓塞病史妊娠婦女的血栓預防，産後仍需給予6周的預防劑量或中等劑量的低分子肝素或維生素K拮抗劑。肝素、華法林、腎上腺皮質激素及丙基硫氧嘧啶（PTU）等藥物從理論上講很少進入乳汁，産後可以母乳喂養，但應用環孢黴素等免疫抑制劑者應避免母乳喂養。

複發性流産需要做哪些準備工作（複發性流産再懷孕要注意這些）2

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