血管瘤是嬰幼兒常見疾病，發病率約4%左右，女性發病率約為男性3倍。大部分發生在生後或生後幾周内，這種“紅色胎記”常常給初為人父母家長帶來很大困擾，下面我們就請皮膚科醫生從專業的角度一一解答下這些常見的問題。

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血管瘤是腫瘤嗎？為什麼會出現血管瘤？

門診上家長問得最多的就是：為啥我家寶寶會生血管瘤？

遺憾的是，目前血管瘤的發病原和機制尚不清楚。家長都聞“瘤”色變，确實血管瘤是屬于良性腫瘤，但是也不必過度擔心，因為血管瘤有着獨特生長周期，大部分血管瘤最終會慢慢進入行消退的過程!

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血管瘤需要治療嗎？

那麼很多家長甚至部分醫生都為既然會自行消退，那麼就不用治療，任其自行消退。其實是否需要治療是需要醫師的專業評估，因為血管瘤根據及部位、面積等不同分為高、中、低3 個風險等級。

對于發生在面部正中、面部較大血管瘤或者口周、鼻周、眼周等部位血管瘤均屬于高風險血管瘤。需要積極幹和處理來控制血管瘤生長，以免影響美觀和功能。如果是低風險等級血管瘤，則不用着急，可選擇相對保守的治療如等待觀察、外用藥物或激光治療。

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高風險血管瘤沒有及時治療會有什麼後果？

對于高風險血管瘤，如果不及時幹預，輕者出現疤痕影響患兒美觀，生長迅速者出現血管瘤破潰、感染、出血等嚴重并發症。發生在眼睑的血管瘤可形成弱視或散光影響視力，發生在鼻部氣道部位的血管瘤可影響進食或者呼吸功能，如果快速生長，可能會造成氣道阻塞，引起窒息，危及寶寶的生命。外耳道血管瘤可能影響到寶寶的聽力。

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血管瘤是否很容易破潰？如果破潰後會不會血流不止？

很多家長擔心血管瘤破潰，并出現流血不止的情況。其實這種擔心是不必要的。大部分血管瘤破潰的幾率和正常皮膚差不多；外陰等容易摩擦的部位或迅速生長的血管瘤确實有可能破潰，如果瘤體真的破了，那就要像處理普通傷口一樣，按壓止血，對症抗感染就可以了，一般不會出現流血不止的情況。

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“過猶不及”，避免過度治療

随着醫療水平的進步，經濟狀況的提高，越來越多的父母對于血管瘤造成寶寶美觀方面的影響十分關注。由于母急于求治的心理，一些血管瘤寶寶治療過度的問題越來越凸顯出來，而有些過度治療造成的長期副作用比血管瘤本身要大得多。

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如何治療嬰兒血管瘤？

目前治療血管瘤的方法包括口服普萘洛爾治療、外用β 受體阻滞劑治療（包括噻嗎洛爾、卡替洛爾等）、激光治療、局部注射治療及随訪觀察等。

總之，目前治療血管瘤方法多，療效确切。發現寶寶患了血管瘤大可不必過于擔心，及時去醫院血管瘤專科門診就診，讓專業的醫生來制定個體化的治療方案。

上海市科委科普項目資助

項目編号：18dz2307100

文/上海市兒童醫院

楊芸 錢秋芳

編輯 / 寸寸

圖片來源于網絡

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